首页 > 肝病 > 肝病常识 > 正文
综合
问医生

肝病什么情况下需要做肝穿?

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:一些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,有时通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。选择和应用抗病毒药物的疗效判断指标,目前常用的抗肝病病毒的药物有干扰素和阿德福韦(目前已上市两种药商品名为代丁和贺维力),不仅疗程长,且价格昂贵。

  肝穿是常规诊断肝脏疾病的一种重要方法之一,是从肝脏中取出一点肝组织做病理检查,具有适应症广、损伤小、操作简单和诊断迅速可靠等特点,肝穿技术已比较成熟。只要掌握好适应症、禁忌症,是比较安全的。肝穿刺对于诊断的意义提示我们不同的病因,其预后和治疗也是完全不同的,主要用于疑难病例的鉴别诊断,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病脂肪肝、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(如肝豆状核变性、肝糖原累积病肝脏淀粉样变性等),需要通过肝穿来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要甚至是决定性作用的依据。

  了解慢性肝炎病变的活动性与发展阶段,感染肝病病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年,肝病病毒含量水平也不高。这样的病人通过肝穿能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据:目前仍有一些病毒性肝炎,通过临床化验难以确定其病原。如乙型肝炎患者可能肝病病毒标志物全部是阴性,通过肝穿检查,可对肝的活组织进行病毒检测。发现早期、不甚活动或尚在代偿期的肝硬化,特别是肝纤维化,只要尚未发展至终末期,通过血液化验一般难以发现。

  另外,一些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,有时通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。选择和应用抗病毒药物的疗效判断指标,目前常用的抗肝病病毒的药物有干扰素和阿德福韦(目前已上市两种药商品名为代丁和贺维力),不仅疗程长,且价格昂贵。

  治疗前如能进行肝穿,根据肝组织炎症活动程度,有选择性地应用抗病毒药物,将明显提高疗效。作为慢性肝炎病情的评判指标;肝穿可发现肝细胞的病变情况。重型肝炎如以肝细胞水肿为主,则病情较轻、预后较好、病死率较低;如以肝细胞坏死为主,且正常肝细胞残存率较低、病情严重、预后较差、病死率高。

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈