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约一半肝硬化元凶是酗酒

2014-05-13 01:13:01新浪健康
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核心提示:酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病,近年来发病率越来越高。肝脏是人体的生化反应器,人体各种营养物质的转化合成都由肝脏完成。若长期大量酗酒,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有非常大的毒性作用,使肝脏代谢发生障碍,导致肝细胞的变性坏死及纤维化。

  33岁的温先生在8年前体检时查出患有酒精性脂肪肝炎,但由于当时没有不适,因此没在意。近日温先生开会时突然觉得上腹难受,一声咳嗽后吐出一大口鲜血,同事赶紧把他送院治疗。接诊医生表示,温先生已由酒精性脂肪肝炎发展为肝硬化,属于肝硬化所引起的门静脉重症食管胃底静脉曲张破裂大出血,医生为温先生进行血管套止血扎术等抢救治疗。

  专家表示,很多人因过度饮酒而导致肝脏损伤。酒精肝患者必须戒酒,否则在持续酗酒3~5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。而多数初期酒精肝患者,如积极戒酒、改变不良生活习惯,在调理2~4周后再到医院复查,基本上可消除病因恢复正常。

  肝脏每天只能承受40克酒精

  “酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病,近年来发病率越来越高。”解放军第458医院全军肝病中心主任刘树人主任医师介绍说,肝脏是人体的生化反应器,人体各种营养物质的转化合成都由肝脏完成。若长期大量酗酒,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有非常大的毒性作用,使肝脏代谢发生障碍,导致肝细胞的变性坏死及纤维化。

  据介绍,男性肝脏的承受能力是每天40克酒精,女性减半。一般40克的酒精相当于含酒精6度的啤酒1000毫升,含酒精12度的红酒500毫升,含酒精度50度的白酒100毫升。

  刘树人强调,酒精肝和病毒性肝炎患者必须要戒酒,否则在持续酗酒3~5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。约四成肝硬化患者是由于酒精肝而造成的。一般来讲,初期的酒精肝只要没有出现肝炎活动及肝纤维化的多半并不严重,只要患者不继续酗酒,经过一段时间的调养,就会自动恢复。但是对于中重度,特别是有肝炎活动或肝纤维化的,就不会自动恢复,需要积极治疗。

  初期酒精肝可无症状

  酒精肝炎和病毒性肝炎患者至少应每隔3~6个月复查一次肝功能及其他相关指标。刘树人解释,肝脏具有很强的代偿能力,在发病初期肝细胞损伤没有很多时,其肝功能检查可能是正常;但若继续饮酒,待到出现肝脏不正常的结果,往往已造成严重后果。

  “很多病人都是因为感觉肝区不适,腹胀、乏力或容易疲劳等症状才来就诊,但多数已经是酒精性肝炎,甚至是肝硬化。”刘树人表示,肝脏是一个没有感觉神经的器官,所以肝脏即使出现了炎症,患者也不会觉得疼痛。酒精肝无特效治疗,因此关键在于早期诊断。刘树人建议,如超过5年长期饮酒、或两周内连续暴饮,最好到医院找肝病专业的医生进行B超、肝组织活检、肝生化检验、肝纤维化及脂肪肝无创检测等检查。此外,医生还要结合病史、临床表现、体格检查等综合诊断是否有酒精脂肪肝。

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  • 徐训贞深圳市龙岗区中医院

    擅长领域:1997年毕业于广州中医药大学,为广东省中医药学会肝胆专业委员、深圳市中医药学会肝胆病专业常委、深圳市中医药学会脾胃病专业副主任委员,一直从事临床、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗内科疾病,对慢乙肝等病毒性肝炎、乙肝病毒的阴转有丰富的经验,对肝硬化、肝纤维化、肝癌前病变、酒精肝、脂肪肝、顽固性肝腹水、慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、返流性胃炎、胆囊炎、结肠炎、眩晕、肾结石、咳嗽有丰富的临床经验。擅于运用中医理论,辨证施治,对不同体质个体进行调养。

  • 吕莹主治医师河南中医药大学第一附属医院

    擅长领域:中西医结合治疗病毒性肝炎(乙型、丙型)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化及其并发症(腹水、肝性脑病、上消化道出血)、不明原因的肝损伤以及肝衰竭导致的高胆红素血症等肝胆疾病,及其他胃肠疾病。

  • 刘银辉佛山市三水区人民医院

    擅长领域:擅长不明原因的发热,不明原因的黄疸、不明原因的咯血,各种类型的肝病(如肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝)、感染性腹泻,呼吸系统感染性疾病(如上呼吸道感染、支气管炎、肺部感染等)的诊治,特别对肝病的规范化综合治疗有较深的认识。

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