糖尿病脂肪肝的治疗

　　据流行病学研究表明，酒精性脂肪肝已成为我国发达地区人群慢性肝病和肝功能异常的首要病因，并呈低龄化和大众化趋势，脂肪肝与糖尿病有着十分密切的关系，2型糖尿病患难患者中脂肪肝患病率达46%。

　　因糖尿病体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地被利用，脂蛋白合成出现障碍，致大多数葡萄糖和脂肪酸在肝内转变成脂肪存积在肝内，最终导致脂肪肝，糖尿病者一旦出现脂肪肝，早期无症状或较轻微，常被忽视，而脂肪肝进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况，从而加重糖尿病。

　　临床上，如何防治糖尿病性脂肪肝越来越受到医生和患者的重视，临床研究表明，肝酶异常和B超异常所提示的脂肪肝现已成为代谢综合征和动脉粥样硬化的早期预测指标，而有效防治脂肪肝则可减少肝硬化、糖尿病和心脑血管事件。

　　脂肪肝的防治：1、加强血糖的控制，将其控制在理想范围内，同时减少胆固醇的摄入，多吃青菜及水果，2、选择适当的保肝、降酶、去脂药物，以促进肝内脂肪和炎症消失，防治肝细胞死亡和纤维化。

　　脂肪肝带来的损伤主要是肝细胞受到了损伤，肝细胞受损症先是肝细胞膜受到伤害，细胞膜是肝细胞的保护屏障，在脂肪、病毒、酒精的作用下，肝细胞膜可能发生破裂，出现缺口导致肝内容物包括各种转氨酶外泄，同时细胞内一些酶的作用也将受到影响致使肝功能指标出现异常，因此，其治疗既要对潜在病因进行针对性治疗，也应从肝脏损伤的病理基础，针对肝细胞破坏、肝细胞膜破裂采取一定措施，以及时修复肝细胞膜，恢复肝脏功能，如水飞蓟宾具有保护肝细胞、修复受损细胞膜、调节脂质代谢的功能。

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