健康不能等！丙肝合并治疗成功率高

　　丙肝治疗不要等！根据统计，慢性C型肝炎若不治疗，未来罹患肝癌风险是一般人的35倍，但临床却发现，许多丙肝患者因担心药物副作用，或认为治疗方式太麻烦，准备等待新药上市再治疗。不过，医师推估新药引入台湾且纳入健保，至少需等5至10年以上，患者不应拿健康当赌注筹码，应及早积极接受干扰素合并口服药物治疗，成功率可达8成。

　　丙肝不治疗　肝癌风险增35倍

　　台湾汐止国泰医院胃肠肝胆科主治医师许舒淳表示，现在丙肝带原的整体盛行率约4％至5％，其中台湾南部地区因早年卫生观念不佳，针孔和医疗器械重复使用的情况较多，丙肝带原比例可高达20％。虽然近年来台湾人的卫生观念有所进步，但时下年轻人流行刺青、穿戴耳环或舌环的行为，以及共用针头注射毒品和危险性行为，也都可能因血液接触而增加丙肝感染的风险。

　　丙肝初期没有明显症状，部分患者因急性丙肝发作，才出现疲倦、胃口差等症状，另有患者因黄疸症状产生，才惊觉自己有丙肝的问题。丙肝急性发作时若及时妥善治疗，普遍可以复原，但也有半数患者可能转变成慢性丙肝，若不持续治疗，会让肝脏笼罩在反覆发炎和结痂的恶性循环中，步入肝炎、肝硬化和肝癌的“肝病三部曲”宿命。

　　综合研究结果显示，若不积极治疗，慢性丙肝患者在15至20年后，有20％机率会恶化成肝硬化，甚至变成更严重的肝癌；而丙肝带原者若不治疗，罹患肝癌风险将是一般人的35倍。

　　丙肝治疗不能等！

　　现行干扰素注射+口服药治疗治愈率达8成

　　接受治疗是目前阻断丙肝发作的最佳办法之一，但多数患者因初期没有明显症状，认为生命没有立即性危险，或觉得目前的干扰素治疗需每星期跑一次医疗院所太麻烦，或担心治疗副作用太大而拒绝治疗，另有部分关注新药研发的患者，打算等待台湾引进新药后，再接受治疗。但这些想法和行为，却让医师看了直摇头。

　　许舒淳医师表示，美国最近核准使用的口服抗丙肝病毒疗法，需2种新药并用，连续吃3个月，虽然治愈率可达9成，但费用约新台币300万元。若要等待台湾引进，最快需等待1年，且需自行负担高额药价才能使用，如果想再等到健保纳入给付补助，估算至少还要再等上5至10年。

　　肝脏的健康不能等！治疗丙肝，其实现行医保给付的每周长效型干扰素注射合并每日口服药物治疗，就有很好的效果，亚洲人因基因组成和病毒类型的关系，疗程约24至48周，治愈率可达8成。至于部分患者，特别是年长者和免疫力差的人，治疗时较容易出现贫血、肌肉痠痛和类流感症状的副作用，也可和医师讨论调整药物剂量的可行性，以减少因副作用而中断治疗的憾事。

　　好心肝！丙肝患者应每半年追踪检查

　　许舒淳医师强调，丙肝患者越早接受治疗，治愈率越高。若发现自己罹患慢性丙肝或有丙肝家族史，除了每半年做一次抽血和超音波检查，追踪肝功能状况之外，平日也要保持规律作息、不熬夜，避免服用来路不明的药物或偏方，以保护肝脏健康。

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