从营养角度寻找保肝药

　　肝脏在药物代谢中起重要作用，大多数保肝药物在肝内经生物转化而排出体外。如果应用过多的保肝药物，就会增加肝脏的负担，使肝功能损害进一步加重。所以，一般的病人在保肝护肝上，可以多选择维生素类辅助药物，病情重的可用白蛋白或新鲜血等。

　　1. 维生素类药物

　　肝硬化病人常有多种维生素的缺乏，所以可适当补充B族维生素、维生素C、维生素E及维生素K等。

　　2. 具有解毒功能的药物

　　临床使用较多的：①葡萄糖醛酸内酯，能与肝内的毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出。常用剂量每次0.1-0.2克，每日3次口服。重症病人可静脉给药。无明显毒副作用。②具有解毒功能的药，改善肝功能，预防脂肪肝的作用。常用的剂量是每次20-40毫克，每日3次口服，副作用较少。

　　3. 促进能量代谢的药物

　　在临床上应用最多的是：①三磷酸腺苷，能够提供机体所需的热量并参与体内的糖、脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次20-40毫克，每日3次口服。重症病例可静脉给药。②辅酶A，在糖、脂肪、蛋白质代谢方面起着重要作用，在临床上也很常用。常用剂量每次50-100单位，每日l次加入输液中静脉滴注，常与三磷酸腺昔合用。③肌苷，可直接进入细胞内，参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成，促进肝细胞修复和再生，可使受损的肝细胞功能恢复。常用剂量每次0.2-0.4克，每日3次口服，也可加入输液中静脉滴注，每日l-2次。

　　4. 促进蛋白质合成的药物

　　白蛋白及新鲜血或血浆可以改善病人的低蛋白血症，可促进肝细胞再生，增加机体的抗感染能力，促进疾病的恢复，宜小剂量多次输给。抗脂肪肝药物及抗纤维化药物另外专有介绍。

　　临床上常用的保肝药物有维生素类，促进肝脏解毒的药物，促进能量代谢的药物，促进蛋白质合成的药物，抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等多种。但是对于肝病特别是乙肝来说，在治疗上一定要找到真正适合自已的药物，否则就是徒劳。

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