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肝硬化腹水病因及危害

2015-12-30 10:07:0339健康网
核心提示:对于肝硬化腹水应该及时的去医院做一个检查,以确定病因,除此之外我们还应该多了解一些肝硬化腹水的早期症状,这样在病情刚开始发展就可以控制病情。

  肝硬化腹水给我吗的健康带来的危害我们可想而知,对于肝硬化腹水,出现的征兆有很多,比如说我们会出现全身乏力,体力也和以前相比,会下降很多,对于女性来说,皮肤会变的越来越差,乳房也会有肿胀感。对于肝硬化腹水应该及时的去医院做一个检查,以确定病因,除此之外我们还应该多了解一些肝硬化腹水的早期症状,这样在病情刚开始发展就可以控制病情。

  肝硬化腹水病因

  肝腹水 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。

  腹水是长期的慢性病而不是短期的急性病,引起腹水的原因主要有:酒精性肝硬化、非肝脏疾病如癌症、心衰肾衰竭和结核病等。

  肝腹水与腹水量的多少是有关系的,小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。

  肝硬化腹水症状

  1.全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

  2.慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。

  3.脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。

  4.肝硬化早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。

  5.少数肝硬化早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

  肝硬化腹水危害

  1.加重肝细胞的损害

  肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,使肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

  2.易导致继发感染

  腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。

  3.引发肝性脑病

  白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。

  4.引发肝衰竭

  临床上腹水过量还会导致肝脏坏境出现恶化,出现肝脏机能的衰竭,继而危及到自身的生命。

  5.使腹压增高

  由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧。

  6.促进DIC形成

  由于血液浓缩,血液缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC(弥散性血管内凝血)形成。

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等