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肝硬化传染吗 诊断标准是什么

2015-12-31 10:30:3439健康网
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核心提示:肝硬化腹水会传染吗?其实不是所有的肝硬化腹水都会被传染,这要看肝硬化腹水是一种什么病因所引起的,而且它的传染方式也没有那么容易。再加上我们现在很多人都已经注射了肝脏疫苗,所以传染的可能性不是很大。

  很多人听说肝硬化肝腹水就觉得非常的害怕,生怕被传染上,根本不敢靠近甚至都不敢说话。肝硬化腹水会传染吗?其实不是所有的肝硬化腹水都会被传染,这要看肝硬化腹水是一种什么病因所引起的,而且它的传染方式也没有那么容易。再加上我们现在很多人都已经注射了肝脏疫苗,所以传染的可能性不是很大。那么肝硬化腹水传染方式有哪些呢?

  肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,肝细胞广泛坏死,残存肝细胞形成再生结节,结缔组织增生及纤维化,导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成,在此基础上出现以肝功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现。

  肝硬化腹水会传染吗

  母婴垂直传播

  指的是携带乙肝病毒的母亲通过怀孕和分娩过程传染婴儿或胎儿。如果兄弟姐妹中不只一人患有乙肝,大多是通过这种方式传染的。

  血液传播

  主要是通过输血、不洁注射器注射,或通过未经严格生态消毒的医疗、理发、美容器具传染。

  日常生活接触传播

  因为人在日常生活中经常会出现一些小的皮肤或粘膜破损,这时如果密切接触携带乙肝病毒或被乙肝病毒污染的器具、物品、钞票等,乙肝病毒就有可能进入人体造成感染。

  性接触传播

  因为携带有乙肝病毒,通过性生活很容易传染给对方,特别在夫妻之间,这种传染非常常见。另外在其它不良性行为中,这种传染也有很高的发生率。因此,乙型肝炎也是一种性传播疾病。

  肝硬化的诊断标准

   肝脏B超检查

  肝脏B超检查,具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。弥漫性脂肪肝B超表现,且肝回声强度大于脾肾回声,称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。局限性脂肪肝B超表现,出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆形或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。

  血清脂质分析

  中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高,最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

  肝活检

  肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性,有一定的危险性,较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

  肝功能检查

  轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为ALT、AST中、轻度升高,罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。

  CT和MRI

  CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超,对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝,能更清楚地与肝癌肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高,而MRI价格较CT更昂贵,对脂肪肝的诊断优势不明显。

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葛永海副主任医师 密山市柳毛乡卫生院  内科

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    擅长领域:熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症。

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