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哪些患者适合肝移植手术,肝移植手术后能活多少年

2016-03-19 07:50:1039健康博客
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病毒性肝炎和其他病因所导致的晚期肝衰竭,因残存的肝细胞已屈指可数,无论使用何种药物,已很难从根本上缓解肝脏功能,更不能将危在旦夕的患者从死亡边缘上挽救回来。因而肝移植就成为抢救肝衰竭的晚期危重症患者的有效措施。国外肝移植起步较早,存活率也较高,最长者已达30多年。国内肝移植起步较晚,但发展的速度较快。近几年来,我国肝移植已从起步阶段进入成熟阶段。迄今为止,我国威功实行肝移植的病例已上千例,1年期存活率可达85%,3年期存活率可达75%以上。大量的临床病例证明,对肝衰竭晚期患者实行肝移植,的确是挽救其生命的根本之路,同时也明显改善了这些患者的生活质量,相当一部分患者移植后已经朝气蓬勃地重新走上了工作岗位。

哪些患者适合进行肝移植呢?

主要适用于进行性不可逆的终末期肝病。①胆汁淤积性肝病,如先天性胆道闭锁症、原发性胆汁性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化等。②肝细胞大量坏死性肝病,如各型重症肝炎、药物性肝硬化、肝炎后肝硬化等。③先天性代谢性疾病,如肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、络氨酸血症所导致的晚期肝硬化。④肝脏肿瘤,各种肝脏良性肿瘤和直径<2厘米的恶性肿瘤等。

虽然肝移植取得了令人瞩目的成就,挽救了许多晚期患者的生命,但还有一些已知和未知的问题有待解决。如肝移植的费用偏高,供肝缺乏,乙肝相关肝病患者术后复发,肝移植术后远期并发症等,都有待今后进步完善。最近国内正在对肝细胞移植进行研究观察,是否能在某些方面弥补肝移植的缺陷和不足也有待研究。

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欧宏亮副主任医师 宁波市第二医院  肝病科

欧宏亮,副主任医师,医学硕士,现任肝病科副主任。同济大学医学院研究生毕业,从事传染病、肝病临床十余年,对急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、妊娠期肝病、自身免疫性肝炎、重症肝炎的诊治有着丰富的临床经验和较高的诊疗水准。已发表论文多篇。

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  • 柯新桥深圳市龙华区中心医院

    擅长领域:深圳市名中医,市中医药专家委员会委员,中医及中西医结合学会常务理事,市中西医结合老年病、肝病专业委员会副主委等。 从事中医临床工作近40年,擅长内科疾病的中医或中西医结合治疗,其中对慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、慢性萎缩性胃炎、结肠炎、乙型肝炎、肝硬化、尿道炎、慢性肾炎、中风后遗症、类风湿性关节炎、痛风、偏头痛、眩晕症,以及月经不调、不孕不育、性机能减退、慢性皮肤病等疾病的治疗有较显著疗效。

  • 徐光福主任医师北京中医药大学东直门医院

    擅长领域:熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症。

  • 褚燕君主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:肝脏疾病及胃肠道疑难杂症的诊治,内镜下治疗技术

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