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酒精肝炎的治疗方案是什么

2016-04-08 22:56:0639健康网
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核心提示:酒精性肝炎,在停止酒精摄入后几个星期,黄疸和发热可以消失,但是腹水和肝性脑病可能持续几个月甚至几年。若继续出现黄疸或肾衰竭,意味着预后凶险。

  

  酒精性肝炎,在针对酒精肝炎疾病的治疗上,一般都是以综合治疗方案为主,包括常见的支持治疗,营养治疗,以及最普遍的药物治疗方案等,事实上,酒精肝炎疾病若是能及时正规治疗的情况下,治疗效果是相对比较明显的,尤其是在戒酒之后,患者的肝脏功能一般都会比较良好,但患者自身在平时的生活中一定要对各个方面有足够的警惕,毕竟,酒精肝旺旺都是因为长期的生活习惯不良而导致。

  酒精性肝炎

  1、营养支持

  酒精性肝炎患者均处于营养不良状态,且死亡的风险和营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解状态,出现营养不良,这是导致AH病死率高的原因之一。在评估和治疗酒精戒断症状后,补充营养和电解质是治疗的关键环节。综合治疗方案中,直接补充细胞膜的成分也非常必要,包括外源性补充多烯磷脂酰胆碱、促进内源性磷脂酰胆碱(S一腺苷蛋氨酸)和谷胱甘肽生成等。

  2、对症治疗

  包括治疗腹水(限盐和利尿剂的应用)、肝性脑病(乳果糖的使用、清除肠道致病菌的抗生素使用)和感染(须应用敏感抗生素)。震颠性谵妄和急性戒断综合征可应用短效地西泮治疗,虽然它可潜在地导致肝性脑病。肝肾综合征须要补充人血白蛋白和血管收缩剂如terlipressin(特利加压素)、米多君、奥曲肽或去甲肾上腺素。

  3、肝移植

  酒精性肝炎一直被认为不适合进行肝移植,原因是酒精性肝炎患者经过一段时间戒酒后,许多患者会再次饮酒,而接受过肝移植的酒精性肝炎患者也有可能重新饮酒。严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重酒精性损害。

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顾昕副主任医师 常州市疾病预防控制中心门诊部  传染病与皮肤病

男,副主任医师,从医近20年,医学硕士,东南大学和南京大学毕业,有多年三甲医院经历,临床医学和免疫学专业。目前从事传染病特别是结核病与麻风病防治工作。

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    擅长领域:治疗胃肠病(慢性胃炎、结肠炎、胃下垂、消化性溃疡)、妇科病(盆腔炎、月经失调、不孕症、宫外孕)、男性病(阳痿、早泄、前列腺炎、不育症)、肝脏病(脂肪肝、早期肝硬化、胆囊炎)、肾脏病(泌尿系感染、结石、肾病综合征)、以及慢性鼻炎、慢性咽炎、小儿营养不良、咳喘等。

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