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肝硬化严重么 怎么治疗肝硬化

2016-04-1039健康网
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核心提示:肝硬化严重么,选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。

  

   肝硬化严重么,临床上针对肝硬化疾病的治疗来说,一般都是以药物治疗,以及手术治疗为主,手术治疗其实主要就是指肝脏移植手术,但要注意的是,肝移植手术有比较严重的适应症,也并不是说所有的肝硬化患者都适合肝移植手术,除此之外,药物的使用一定要慎重考虑,尤其是一些对肝脏损伤比较大的药物,在使用的过程中一定要注意一些必要的事项,必要的情况下,也需要停止服用。

   肝硬化严重么

   1、腹腔积液的治疗

   反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。

   2、肝脏移植手术

   适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。

   3、肝肾综合征

   肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等,少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。血管活性药物的应用如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流,增加肾小球滤过率。

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