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“转氨酶”升高就是肝有问题吗?

2016-06-29北京晨报
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核心提示:转氨酶分谷丙转氨酶和谷草转氨酶,前者增高更常见。这种酶存在于肝、心、肌肉和肾的细胞内,以肝细胞内最多,每当肝细胞受损时,这种酶就释放到血液中,指标就会升高。但是,如果体检前熬夜了,或者喝酒、感冒了,都可以使它升高。

  体检中有几个指标,即便异常也未必是大事,最典型的是发现“转氨酶”高,很多人觉得是肝有问题了,其实未必,因为这个指标特异性不高。

  转氨酶分谷丙转氨酶和谷草转氨酶,前者增高更常见。这种酶存在于肝、心、肌肉和肾的细胞内,以肝细胞内最多,每当肝细胞受损时,这种酶就释放到血液中,指标就会升高。但是,如果体检前熬夜了,或者喝酒、感冒了,都可以使它升高。如果你乙肝“两对半”是正常的,只是转氨酶这一项高,可以不必紧张,也不需要治疗,更不用担心自己有传染性肝病,离肝炎差得很远,只要注意饮食平衡,休息几天再去检查就可能恢复正常了。

  此外,尿素氮和血肌酐这两个指标,是检查肾功能的指标,尿素氮是蛋白质最后的代谢产物。如果仅仅是尿素氮这一项升高,另一个可以观察肾脏功能的血肌酐却是正常的,就可能是因为体检前,食物中蛋白质过多引起的,比如吃了一顿涮羊肉或者炸鸡之类的,蛋白过多摄入,这个时候,只要改变饮食结构,过几天再做检查,很可能就已经恢复正常了。

  血尿素氮能推测肾功能,不如血肌酐准确,如果是血肌酐升高,而且持续不降低,就有必要系统检查了,问题多见于急性肾炎,甚至肾功能不全等。这个时候,一般也会有症状出现,比如浮肿、人感到疲乏等等。

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