感觉肝不好，想给肝脏来个全面检查，该怎么查？6个项目换个安心

王先生最近总感觉自己腹部不太舒服，便找了时间，去医院检查，没有想到，却被医生告知是肝癌，而且被告知是肝癌中晚期，需要立即接受治疗，而且治疗结果也不一定乐观。

“不可能的，医生，您一定是弄错了！我怎么可能是肝癌呢？我今年才三十五岁啊！”王先生质疑地说道，同时感觉到有些震惊。

最让他接受不了的事情是，初中的时候，王先生就知道自己是一名乙肝病毒的携带者，是遗传母亲的，因此，他每年都会去医院做肝脏功能检查，每次的结果都显示肝脏功能正常，王先生自然认为自己的肝脏是处于健康状态的。

最重要的是，明明自己半年前刚体检，结果也显示肝脏功能一切都正常，怎么才半年时间，就得了肝癌呢？

为何肝脏检查正常，还会得肝癌？

我们常常说肝脏是个“哑巴”器官，只要还有三分之一的肝脏细胞中正常“工作”，身体的代谢就不会受到影响，所以有些人看着很健康，其实肝脏可能已经出现问题了。

所以，在对肝脏功能进行检查的时候，即使检查结果正常，也不意味着肝脏就是健康的。

因为肝脏功能检查结果正常，仅仅代表抽血的时候，肝脏细胞没有出现炎症和坏死等问题，但不意味着肝脏细胞以前没有出现炎症或者坏死，而且，在肝癌的早中期，癌细胞周围的肝脏组织由于受到压迫，转氨酶还可能出现轻度升高，甚至是正常现象。

因此，肝脏功能正常，还是有得肝癌的可能。

给肝脏全面检查，可以做哪些项目

体检，是预防肝癌的重要手段，应该定期给肝脏进行全面的检查，一般来说，有以下六种项目可以做。

乙肝两对半和乙肝病毒的定量检测是最基础的检查项目，由于乙肝是由乙肝病毒感染，从而引起严重的肝脏疾病，而乙肝两对半是检测乙肝病毒感染的标志物，乙肝病毒定量检测则可以找乙肝病毒存在的直接证据，因此，这两个项目是最基础的检查。

肝功能的检查也是肝脏检查中不可缺少的一项，其中包括各种酶和胆红素的指标，这些指标能够直接反应出肝脏细胞是否受损、以及损害程度如何，为进一步诊断提供基础。另外，在肝功能检查中，白蛋白、凝血酶原时间等指标，也可能反映出肝脏的合成功能。

肝硬化、慢性肝炎以及肝癌患者的甲胎蛋白会出现不同程度的升高，而且会随着病情程度加重，升高的程度也会加重，作为，在对肝脏进行全面检查时，也不能忽视这一项目。

如果正在使用干扰素治疗的患者，进行血常规的检查，也是重要的项目之一。通过血常规结果显示的白细胞总数和血小板数量，可以评估患者有无出现肝硬化等问题。

超声、CT以及磁共振之类的影像学检查，则是肝癌和肝硬化患者筛查和诊断的重要方式，通过这类检查，能够明确肝脏的形态和质地等情况，并且为进一步诊断提供保障。

另外，肝穿刺活检是目前为止，评估慢性肝病出现炎症和纤维化的重要方式，通过对肝脏组织标本的观察，能够对肝脏出现坏死、炎症以及纤维化、硬化等问题做出评估。

给大家总结了一张表，方便大家查看：

那么，在对肝脏进行检查时，有哪些指标是暗示肝脏出现异常的呢？

暗示肝脏出现异常的4类指标

在肝脏检查中，谷丙转氨酶的升高，很可能意味着肝炎、胆囊炎等疾病，正常情况下，谷丙转氨酶的水平应该保持在0-40U/L之间，若是超出这个范围，则应该进一步对肝脏功能进行检查。

甲胎蛋白和肝癌的发生存在着紧密联系，一般来说，成年人的甲胎蛋白值不会超过25μg/L，如果是普通的肝病引起甲胎蛋白升高，两三个星期之后就会恢复正常，但如果超过400μg/L，就要小心肝脏出现肿瘤。

当脾脏的血液进入肝脏，出现细菌感染的时候，会同时导致肝脾出现肿大的问题。除此之外，肝脾肿大也与慢性肝炎、肝硬化等疾病相关。

另外，肝实质的增粗，也暗示着肝脏可能出现肝硬化、肝结节、慢性肝炎等疾病，通过B超或者核磁共振等检查，能够判断肝的实质情况。

肝脏保养中医上有三种方法：

中医认为：“怒则伤肝”，经常发脾气的人，肝脏容易受损。在中医的五行理论里，肝脏属木，喜调达，所以，为了肝脏健康，平时要养成平和的心态，不能动不动就生气，凡事要看开。

《黄帝内经》中提到“人卧则血归于肝”，因而，保养肝脏，要保证充足的睡眠，尤其是晚上十一点之后，是血液流经肝胆的时间段，为了肝脏健康，这时候应该进入睡眠状态。

此外，古话说：“民以食为天”，肝脏的健康，也有赖于食物的摄入，保持充足的蛋白质和糖类，对于肝脏的保养有好处。由于肝脏对于维生素A和维生素C等需求比较大，因此，要多吃蔬菜和水果。

肝脏的健康有赖于日常饮食和作息，注重肝脏健康，要从日常做起。

参考资料：

[1].超声造影检查对肝脏复杂囊性病变的诊断价值.青岛大学学报(医学版).2019-11-20

[2].肝脏肿瘤患者鉴别诊断工作中行MRI检查及多层螺旋CT检查的效果对照分析.中外医学研究.2019-08-05

[3].斯琴,张晓琴.肝脏增强CT与MRI在检查肝癌临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):176+17

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