南方医院肝病中心主任侯金林教授：纹身、输血、吸毒三类人群应检测丙肝病毒

　　导读：我国是乙型肝炎、丙型肝炎的高发地区，以广东省为例，约有10%的人为乙型肝炎。然而，相对于人们熟知的“乙肝”而言，“丙肝”却是一个沉默的杀手。据悉，在肝癌人群中， 10%左右的患者原为丙肝患者。值得关注的是，大部分丙肝患者的出现症状、证实病情时已经处于肝硬化或肝癌阶段。因此，如何早发现早诊断丙肝显得尤为重要。

　　专家简介

　　侯金林 教授

　　现任全国感染性疾病学会候选主任委员、南方医院肝病中心主任，曾2次在英国伦敦大学医学院学习和工作。在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣，尤其擅长对各种复杂疑难的病毒性肝炎的诊断和治疗。

　　无症状≠健康人，丙肝感染往往悄无声息

　　根据调查显示，美国估计约有四百万慢性丙肝患者，但只有不到25%的患者被确诊。而我国更为严重，根据全国病毒性肝炎血清流行病学调查，中国丙肝抗体阳性率为3.2%，估计约超过4000万例丙肝患者。

　　“我们的肝脏是一个沉默的器官，尤其是对于丙肝感染者而言。”全国感染性疾病学会候选主任委员、南方医院肝病中心主任侯金林教授表示，“大部分丙肝患者过去并不知道自己感染了丙肝病毒，因为身体并没有任何不适的症状。”

　　相对于慢性乙型肝炎常见的“恶心”、“乏力”症状而言，丙肝的临床表现非常隐蔽。因此，这导致了大部分丙肝患者一旦确诊病情却面临肝硬化、肝癌等困境。有数据显示，感染丙肝后20年，一般人群肝硬化发生率为10%-15%，中年因输血感染者为20%-30%。

　　纹身、输血、吸毒三类人群应查丙肝病毒

　　正是因为丙肝是一位“沉默的杀手”，人们需要在日常生活中重视丙肝的筛选检查，尤其是对于高危人群来说，丙肝病毒的筛查显得尤为必要。

　　哪些人群属于丙肝的高危人群呢?侯金林教授提醒：“在上世纪80年代末、90年代初期，不少地区曾出现非法采血和非法输血的现状，而这样的途径非常容易导致丙肝的感染。因此，对于过去有输血史、手术史的人来说，他们属于高危人群之一。此外，纹身、吸毒者也非常容易感染丙肝病毒，这部分人群也属于高危人群。”

　　如何进行检测筛查可以清楚地了解自己体内是否感染丙肝病毒呢?随着医学科技的进步，检测丙肝的方法已经非常准确可靠。首先，血清ALT水平测定并视为检测丙肝最重要的辅助手段;其次，丙肝抗体检测可以有效地检测到单一的针对丙肝抗原的抗体;再次，病毒基因检测也可以灵敏地在感染的两周内检测到病毒。

　　早期肝癌可查可治，肝炎患者应科学防癌

　　如果能够通过检测筛查发现感染丙肝，其并不意味着被判“死刑”，相反而言，越早确诊越有利于控制和治疗。

　　对于慢性丙肝患者而言，如何避免肝脏演变为肝硬化，甚至肝癌呢?侯金林教授认为慢性肝病患者应该掌握两大守则——

　　守则一：定期检查;一般来说，如果肝炎不活动，应该3个月或半年进行一次肝功能、B超检查和甲胎蛋白检查，尤其是超过45岁的患者更应该如此。这有利于早期发现病情变化，而早期的小肝癌并不可怕，其可以控制治疗的。

　　守则二：饮食注意;特别注意不能饮酒，尽量避免或不吃容易有黄青霉素污染的食物，最好能够不熬夜，生活作息规律。

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（责任编辑：蔡明花  通讯员：吴剑鹏）

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