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乙肝又有脂肪肝 如何治疗?

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核心提示:治疗上应采取综合措施,关键是降低体重,所以除积极保肝、抗病毒、调整免疫治疗外,要控制饮食,应选用低糖、低脂肪、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味,更不能饮酒。

  近年来,随着人们生活水平的提高,脂肪肝这种“富贵病”的发病率迅速提高,有调查显示在乙肝患者中脂肪肝有更高的发病率,近20%的乙肝患者合并有不同程度的脂肪肝。

  一方面,感染上乙肝病毒以后,会导致肝脏功能下降,进而导致肝脏代谢脂肪能力的下降,久而久之形成脂肪肝。另一方面,得了脂肪肝后,肝脏自身的免疫力下降,很容易感染上乙肝病毒,进而形成慢性乙肝。乙肝合并脂肪肝的患者要进病情的合理分析,判断二者在致病因素中孰重孰轻。在治疗上,既要兼顾,又要注意解决重点问题。

  乙肝患者怎样预防脂肪肝?

  为预防肝炎后脂肪肝的发生,应注意做到:①在肝炎恢复期,注意处理好休息和活动的关系,避免长期卧床,做到动静结合,不要使体重过分增加,避免肥胖。②要恰当地安排食,避免营养过度,要适当地少吃脂肪类食品,但更重要的是不要过多地吃糖或其他甜食。这是因为糖类过多时,也会在体内转变为脂肪储存起来。

  如果能注意做到上述两个方面,脂肪肝是可能避免的。

  乙肝患者怎样治疗脂肪肝?

  治疗上应采取综合措施,关键是降低体重,所以除积极保肝、抗病毒、调整免疫治疗外,要控制饮食,应选用低糖、低脂肪、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味,更不能饮酒。在药物治疗方面,应以中药为主,根据乙肝病毒的复制情况、肝功能的损害程度,以及血脂、血糖的高低,进行整体调节、辨证治疗。

  在选药组方时,要以中医辨证和西医辨病相结合的思路精选药物,合理配方,患者转氨酶升高时,在主方基础上加龙胆草、栀子、败酱草,血脂高者加焦山楂、泽泻、草决明;浊度高者加黄精、枸杞子、当归、何首乌;血糖偏高时,加生薏米、虎杖,僵蚕、黄连等。在药物治疗、控制饮食的同时要适当活动,注意体力上动静结合,当转氨酶明显升高时,应以休息为主,转氨酶轻度升高时,可适当活动,如步、做健身操、打太极拳等。活动多少应以自觉周身微微出汗,休息后不感觉疲劳为宜。同时也可用山楂30g、黄精15g,加水1000毫升,每天代饮服。

  脂肪肝发病率虽然很高,但目前还没有引起人们的重视,有些同志认为脂肪肝不算什么病,不治疗也无大碍,既不用药,也不控制饮食,还照常喝酒吃肉。其实脂肪肝进一步发展,也同样会出现肝硬化、肝腹水,应引起人们的重视。尤其是乙肝合并脂肪肝患者,更应积极治疗,同时采取控制饮食,适当活动,药物代茶、饮食疗法等综合措施,使肝脏尽早恢复正常。

(实习编辑:杜念念)

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