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警惕!儿童也会肝硬化

2010-07-15 05:23:0039健康网社区
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核心提示:儿童引起肝硬化病因的因素,生活中儿童引起肝硬化病因的因素是人们关注的一大问题,很多人对儿童引起肝硬化病因的因素还不是十分的了解,下面就请专家对儿童引起肝硬化病因的因素做简要介绍吧。

  生活中儿童引起肝硬化病因的因素是人们关注的一大问题,很多人对儿童引起肝硬化病因的因素还不是十分的了解,下面就请专家对儿童引起肝硬化病因的因素做简要介绍吧。

  肝硬化主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压的症状。分门静脉肝硬化、坏死后肝硬化和胆汁性肝硬化三种类型。小儿肝硬化发病较少。引起小儿肝硬化的疾病包括:病毒性肝炎新生儿肝炎营养不良肝豆状核变性(Wilson病)、肝吸虫病半乳糖血症、肝型糖原累积病、α1抗胰蛋白酶缺乏症以及先天性胆道闭锁等。部分原因不明。

  (一)病史起病隐匿,可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。

  (二)症状乏力食欲减退腹胀,不规则腹泻消瘦等。

  (三)体征蜘蛛痣肝掌脾肿大,腹壁静脉曲张腹水等。肝脏早期稍大,晚期缩小。

  实验室检查血清总蛋白正常或降低,白蛋白降低,球蛋白升高。凝血酶原时间可延长。发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少

  辅助检查

  1.B型超声波检查可提示诊断。

  2.食道钡餐透视检查如发现食管与胃底静脉曲张的阳性X线征,有决定性诊断意义,但阴性也不能排除肝硬化。

  3.肝活检有确诊意义。但仅用于高度怀疑和经各项检查而诊断未明确的病例

  肝硬化治疗

  1.腹水治疗基本方法为卧床休息,加强营养和限制水钠输入。可用利尿剂,如双氢克尿塞,每日2mg/kg,加安体舒通,每日2~3mg/kg,各分2次口服。适当补给钾盐。尽量少放腹水。

  2.上消化道出血的治疗

  (1)脑垂体后叶素静脉推注,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理盐水中,10分内静脉慢推。有效时血压上升,出血停止,但可有腹痛、便意及面色苍白等副作用。此药可重复使用。

  (2)三腔管止血法是最常用的止血方法。能直接压迫破裂的食管与胃底曲张静脉而起止血作用。但是此法为应急措施,不能获得持久的止血效果。如用去甲肾上腺素加入冻生理盐水从胃管注入胃内,与三腔管压迫法联合应用,可增强止血疗效。

  (3)保持呼吸道通畅,防止窒息。必要时给、输血。

  (4)必要时外科手术治疗。

(实习编辑:李杏)

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    擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。   诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。

  • 蒋红玉深圳市第二中医院

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  • 杨永峰主任医师南京市第二医院

    擅长领域:急慢性肝炎、乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝的诊治及人工肝治疗

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