肝功能检查一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白白蛋白、球蛋白、白球比,以及γ-GT检查,如果需要全面了解肝功能情况,建议查肝纤四项。
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶:主要分布于肝脏细胞和心脏组织中,正常时血液中含量很低,当肝细胞或心肌细胞有损伤时,细胞中的转氨酶、谷草转氨酶会释放到血液中。因此,可以反映肝细胞损伤程度,常用于肝脏疾病的诊断和鉴别诊断;
2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素:总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,总胆红素是间接胆红素与直接胆红素的总和,可以反映肝脏代谢和红细胞分解情况。直接胆红素是与胆红素结构基团,可以与胆红素同分立体形成胆红素化合物,因此也可以反映肝脏排泄、摄取情况;
3、直接胆红素、总胆红素:通常与间接胆红素共同存在于肝脏内,正常时为微黄色,经肝脏排泄。正常人直接胆红素或间接胆红素应<6.8μmol/L,当肝脏代谢发生障碍时,直接胆红素、总胆红素会升高;
4、白蛋白:可维持血浆胶体渗透压,保证细胞内液、电解质及蛋白质等成分不外渗,对维持血浆正常胶体渗透压、保证细胞功能具有重要作用。白蛋白可反映肝脏合成代谢功能,可排查慢性肝病、肝硬化等疾病;
5、球蛋白、白球比:白球比是肝脏功能指标,可排查重症肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
此外,也可检查血清前白蛋白,如γ-球蛋白可反映肝脏合成功能。
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