糖尿病肾病综合症肝腹水肝硬化

糖尿病肾病综合症是糖尿病常见的并发症，主要是由于糖尿病损害肾脏引起。糖尿病肾病综合症出现肝腹水，主要是由于大量蛋白尿、低蛋白血症、水钠潴留、合并感染等因素造成。出现糖尿病肾病综合症时，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

1、大量蛋白尿：是造成糖尿病肾病综合症患者出现肝腹水的主要原因，当肾病综合症患者出现大量蛋白尿，血浆白蛋白<30g/L时，常会导致血浆胶体渗透压降低，水分由血管腔进入组织间隙，形成肝腹水。此时应遵医嘱使用促白蛋白生成药物，可促进肝腹水消退，常用药物有苯达莫司汀、达格列净等;

2、低蛋白血症：糖尿病肾病综合症患者，大量蛋白尿会引起低蛋白血症，而低蛋白血症是引起肝腹水的主要原因，当患者长期处于蛋白负荷性状态时，会引起肝腹水。此时应遵医嘱及时补充白蛋白，可逐渐缓解肝腹水的症状;

3、水钠潴留：糖尿病肾病综合症患者肾功能损害时，常合并水钠潴留，可引起明显的水肿，当出现低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，水分由血管腔进入组织间隙，形成肝腹水。此时应遵医嘱利尿剂治疗，常用药物有呋塞米、螺内酯等，可帮助减轻水肿，促进水钠排出;

4、合并感染：糖尿病肾病综合症患者抵抗力差，且糖尿病肾病综合症可引起大量蛋白尿，容易并发感染，感染是导致糖尿病肾病综合症患者出现肝腹水的重要原因，当出现感染时，患者可以出现明显的肝腹水，治疗上应遵医嘱应用广谱抗生素，如头孢哌酮钠舒巴坦钠等。

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