专家支招如何预防丙肝传染

　　支招如何预防丙肝传染,你知道吗?丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。 在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员。

　　临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。

　　检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。

　　治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。

　　体液和血液为两种主要传播途径

　　针对传播途径，丙肝主要通过血液和体液传播，如经输血和血制品传播、经破损的皮肤和黏膜传播。还可以通过性传播和母婴传播，如与HCV感染者无保护性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较大。同时伴有其他性传播疾病，特别是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。

　　因此，下列人群为可能感染丙肝的高危人群，如经常接触血液的人员、曾接受过输血、血制品和器官移植者、静脉吸毒者、性乱者、母亲为丙肝病毒感染者;使用过非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜、侵袭性操作和针刺等;另外，与丙肝患者共用剃须刀、牙刷等日用品者，或者曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤亦能传播丙肝。

　　早治疗，七成患者可治愈

　　“丙肝的治愈率很高，目前治愈率可达70%以上。”专家表示，丙肝的治疗首先是消灭体内的病毒，从而阻断肝脏向肝硬化、肝癌发展的进程。目前美国和欧洲丙肝治疗指南上聚乙二醇化干扰素取代了普通干扰素联合利巴韦林成为丙肝治疗金标准。众多大型临床试验结果表明，聚乙二醇化干扰素α联合利巴韦林治疗后，六成到七成患者可以获得病毒的有效清除，最终治愈疾病。

　　丙肝治疗的主要目标是：清除病毒，治愈疾病;而对于那些发现较晚，肝脏已经受到某种程度损害的丙肝患者来说，治疗的目标则是：预防肝硬化发生，降低肝癌发生危险，提高生活质量，延长生命。因此，建议高危人群应尽早做一下丙肝抗体的筛查，一旦发现抗体阳性，应及时请专科医生会诊。当前，丙肝的筛查靠丙肝抗体和丙肝病毒RNA(HCVRNA)两项指标确认，二者均阳性者需要抗病毒治疗，单纯丙肝抗体阳性而HCVRNA阴性者定期随访即可。

　　普通人通过四种途径可远离丙肝。

　　第一，严格筛选献血员。拒绝不洁用血。通过检测血清丙型肝炎抗体、谷丙转氨酶，严格筛选献血员。

　　第二，预防经皮和黏膜途径传播。推行安全注射。医疗器械和有关用具等应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。洁身自好，远离毒品，对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。家庭中若有丙肝患者，其个人用具应专人专用，餐具要定期煮沸消毒。

　　第三，避免性传播丙肝。对有性乱史者应定期检查，加强管理。若性伴侣为丙肝病毒感染者，在性交时请正确使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。 >>>专家给丙肝患者的小健议

　　第四，母婴传播提前预防。育龄妇女应及时体检，丙肝病毒感染者原则上应先进行有效的抗病毒治疗。对丙型肝炎病毒核糖核酸阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

　　丙肝起病缓慢，丙肝症状也比较轻微，而且更容易转变为慢性丙肝，治疗难度不下于乙肝，其中相当一部分(近30%慢性丙肝)会发展为肝硬化。因此，我们在日常生活中要提高警惕，多多了解丙肝常识和危害，这样才能避免被丙肝传染。

（实习编辑：李杏）

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