肝硬化腹水恶化怎么办

发表日期:2013-12-26   来源:中华健康网

  肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,分泌功能紊乱等。

  1.一般治疗

  休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

  2.针对病原的治疗:

  乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服,甲型和戊型、性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。

  3.利尿剂的使用:

  通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。

  4.针对严重的低白蛋白血症:

  静脉点滴输入白蛋白,以维持人体正常的白蛋白需求。


摩罗丹药业品牌文化

邯郸制药股份有限公司前身是“邯郸制药厂”,始建于1955年。历经60年发展,已成为集科研、生产、营销为一体,容产业、人才、地域资源优势为一身的现代化中成药生产企业......[详情]

更多

网友分享

肝腹水病死的姥姥
错过的臌症丸

人的一生大多平淡无奇,却总有一些画面在脑海中经久不散,提及一些人、......[详细]

已有解答101520问题