最近10余年，中国慢性肝病的病因谱发生了显著改变。中国人肝脏的头号敌人，已经不只是病毒性肝病，脂肪肝这个新晋“杀手”的威胁越来越大。

　　目前，慢性乙型肝炎仍是国人肝病致残和致死的首要原因，全国慢性乙型肝炎患者仍有3000万人左右，但乙肝病毒携带率已经降至7%左右，5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率更是下降到1%以下，乙肝已经成为可预防和有效控制的疾病。而其他病毒性肝炎中，丙肝感染率只为3.2%，甲肝的感染和发病率也在正逐年下降。

　　另一方面，随着经济水平提高、生活方式改善、人口老龄化、肥胖和酒精滥用现象日益严重，我国的脂肪肝患病率迅速增长，脂肪肝正在成为越来越“重要”的一种非传染性疾病。基于城市人口的抽样调查表明，我国成人脂肪肝患病率高达12.5%～35.4%，大城市的脂肪肝发病率一般在15%左右。

　　北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强总结说，如今乙肝等传染性肝病控制得越来越好，但脂肪肝等生活方式引发的肝病发病势头越来越猛。更令人担心的是，查出脂肪肝之后，到医院进一步检查的人比主动就医的其他肝病患者比率低得多。脂肪肝后果很严重，可发展为脂肪肝炎，如果不干预治疗，则可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

　　有脂肪肝怎么办？专家指出，发现脂肪肝不能大意，一定要到医院检查治疗，确定肝细胞是否损伤。脂肪肝的治疗是系统工程，需要结合患者病情，结合饮食控制、运动以及生活方式调整，进行综合治疗。必要时运用保肝抗炎药物来治疗，如《酒精性肝病诊疗指南（2010年修订版）》和《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年修订版）》推荐的多烯磷脂酰胆碱（易善复），富含植物提取的磷脂精华，能深入受损肝细胞，加速细胞膜再生，帮助改善肝损伤症状。

　　中国居民健康体检数据表明，代谢综合征和脂肪肝已成为肝脏指标异常的最常见原因，例如，75%的血清转氨酶异常是由于脂肪肝造成。因此需要教育国民重视脂肪肝诊治，加强防控。

　　查明脂肪肝成因，是预防与控制脂肪肝的关键环节。与过量饮酒相比，如今的脂肪肝病因与肥胖关系更密切，80%～90%的脂肪肝患者并不饮酒。

　　随着肥胖症的流行，儿童脂肪肝越来越常见，包括中国在内，世界各地肥胖儿童脂肪肝患病率达到23%～77%，脂肪肝正悄悄危害着“下一代”。

　　因此可以说，如今脂肪肝已经取代病毒性肝炎，成为中国居民第一大肝脏疾病。由于中国肥胖人群和2型糖尿病患病率呈现高增长态势，而糖尿病六成伴有脂肪肝，预计脂肪肝患病率还将进一步飙升。

　　得了脂肪肝怎么办？幸运的是，只要驾驭好“三驾马车”：适量运动、合理饮食，以及重中之重——合理使用易善复等保肝护肝药进行药物治疗，在发生肝纤维化之前的，脂肪肝病变完全是可逆的。

　　但如不及时控制，这个“头号肝病”则可能对中国国民健康造成更大威胁。