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肝病的中医治疗和自我调节

2010-03-04 05:26:0039健康网社区
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核心提示:肝病的概念甚广,包括病毒性肝病、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性肝病、原发性肝癌等几十种,目前对人类影响最大的是病毒性肝病。慢性病毒性肝病主要是慢性乙型、丙型肝炎及由此引发的肝硬化、肝癌等。按照中医理论,慢性肝病多属于黄疸、胁痛、鼓胀、积聚、虚劳等疾病范围。<br><br>

  一、肝病的中医治疗北京佑安医院感染性疾病科杨华升

  1、 中西医理论不同但能结合互补

  肝病的概念甚广,包括病毒性肝病、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性肝病、原发性肝癌等几十种,目前对人类影响最大的是病毒性肝病。慢性病毒性肝病主要是慢性乙型、丙型肝炎及由此引发的肝硬化、肝癌等。按照中医理论,慢性肝病多属于黄疸、胁痛、鼓胀、积聚、虚劳等疾病范围。

  中医同西医有不同的理论体系和治疗方法,但中西医之间可以结合互补以增加疗效。中医在调节免疫、改善症状及处理疑难病证方面均有很大优势,中医疗效慢是一个认识上的误区。同时中药目前也没有什么“特效药”或“祖传秘方”,凡有类似宣传都是虚假广告。

  2、 中医对肝病的治疗概况

  中医一般将慢性肝病分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等若干证型。但大体可分为两种情况即虚寒和实热,或者命名为“阳证”和“阴证”。治疗方法截然不同,不能混淆。对虚寒证则需要用补法,用热药;对实热证就应该用用清法,用寒凉药。最常见的热药如:人参、黄芪、冬虫夏草等;最常见的寒凉药如茵陈、黄连、板蓝根等。患者应该对自身的病情有一个大概的认识,才不至于被误诊误治,否则常出现“火上浇油”或“雪上加霜”的情况。现在市场上治疗肝病的中成药大多偏于寒凉,如果服用后出现便溏、胃痛等情况就是误治的后果。中药的毒副作用较少,一般出现不良反应均由药物使用不当所致,而非来自药物本身。

  3、中药的煎服、服用方法

  中药包括中药饮片和中成药,中药饮片则需要合理的煎煮,而中成药也需要合理的服用方法。中成药一定要在肝病专科中医师指导下服用,不可听信广告或只看“主治范围”。中药饮片的煎煮最好自己亲自加工,因为煎药机并不能完全代替人工。煎药前要首先将饮片浸泡半小时以上,如果有先煎或后下的药品则须单独浸泡。煎药时间要按照药性决定,按中医师或中药师的医嘱执行。一般补药煎煮时间较长而解表药煎煮时间较短。一般补药饭前服用较好,而清热、活血药物最好饭后服药,安神药要在睡前服用较好。另外,不同中药最好隔开一段时间服用(半小时以上)。

  二、肝病的自我调节

  1、 调节情志

  要树立战胜疾病的信心和决心,以及正确面对疾病的耐心。慢性肝病多大缠绵难愈,目前尚无根除方法,因此首先应该清楚地认识到这种病治疗的复杂性和艰巨性,只有长期进行科学的治疗加上自身很好的调节,才能战胜它。应该有“既来之则安之”的想法,不要怨天尤人,也不要因为给家人造成的负担和痛苦而经常自责。另外,要清楚地认识到慢性肝病是可防可治的,经过正确治疗同样可以享受高寿的。总之,要保持知足常乐,有一个健康的心态。同时,一定要“戒怒”,要通过增加兴趣爱好来陶冶情操。书法、绘画等有利于调节情志。

  2、 调节饮食

  肝病患者首先一定要戒烟酒,特别是酒精对肝脏的损害极大,必须戒除。饮食要注意以下几点:饮食应该清淡,戒辛辣及油腻。过量食用辣椒、煎炸食品、动物脂肪及内脏均不利于肝病患者,肝硬化患者还应限制食盐摄入。要多吃水果、蔬菜等富含维生素的食品,大便干燥者服用蜂蜜以保持大便通畅。粥类容易消化,对肝病大有益处,特别是加入苡米、山药等有利于健脾除湿。饮食还应注意定时定量,饮食要有规律并注意卫生。不吃早餐不利于胆汁的排泄,晚餐营养过剩则往往导致脂肪储存过多,还不利于保证睡眠质量。肝病患者不应喝浓茶,晨起喝一杯凉开水有利于排便和补充水分。

  3、 调节起居

  起居要注意劳逸结合。首先要注意休息,中医学理论中讲“人卧则血归于肝”,充足的睡眠对肝病的康复很重要,睡眠还应按照自然规律作息,尽量避免熬夜。中医理论上讲“久视伤血、肝藏血”,过多看电视、上网对肝病也是不利的。目前“过劳死”已成为一种社会病,要减少过劳很重要的一方面是知足常乐,要“戒得”。同时,“过逸”对人也不利。“久坐伤肉、久卧伤气”,同时活动太少则不利于气血循环及大便通畅,特别是脂肪肝患者不应过逸。肝性脊髓病患者要注意加强下肢锻炼以避免肌肉萎缩,促进康复。肝病患者还应节制性生活频率。

  4、 身体锻炼

  生命在于运动,适度锻炼对肝病康复非常有利。要注意掌握几个原则:运动适度、因人而异、循序渐进、持之以恒。运动适度就是不要过度,要以自己感觉不过于疲劳,身体舒适为度,尽量不从事运动量过大、过于激烈的运动方式;因人而异就是要根据自身的兴趣、爱好和身体条件决定,而不要盲从;循序渐进就是不要急于求成,锻炼的成效不会一蹴而就,只能慢慢来;持之以恒就是一定要坚持,冬练三九、夏练三伏,时间长了自能收效。我推荐把太极拳和跳舞作为两项比较好的锻炼方式,因为既老少皆宜又愉悦身心。

(实习编辑:李杏)

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  • 陈文林深圳市龙岗区中医院

    擅长领域:医学博士,毕业于湖北中医药大学。现任深圳市医学会医院感染专业委员会秘书、深圳市中西医结合学会肝病专业委员会秘书、深圳市中医药学会传染病专业委员会委员。曾在上海第二军医大学长海医院深造学习。医从于深圳市名中医杨大国教授,从事中医临床和科研工作20余年,具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验,对消化性溃疡、痛风、骨质增生、中风后遗症、顽固性皮肤病、月经不调、痛经等经验丰富,擅长中西医结合治疗各种病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石、脂肪肝、肝癌前病变、肝硬化、肝衰竭等肝胆相关疾病,对各种疑难杂症也颇有研究。曾参与“十一五”“十二五”国家重大传染病防治科技重大专项研究工作。在国家核心期刊上发表论文近20余篇。

  • 金瑞主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

    擅长领域:治疗各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病,肝炎肝硬化各种并发症(例出血,脾功亢进,腹水),肝癌等多种肝病。

  • 肖正军荆门市第二人民医院

    擅长领域:擅长诊疗肝病科各种疾病,各型急慢性病毒性肝炎,抗病毒转阴治疗,肝硬化、急慢性重症肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、药物性肝损害、免疫性肝炎等。对消化系统各种疾病如急慢性胃炎、食管炎、十二指肠炎、消化性溃疡、门静脉高压症、消化道出血、结、直肠炎、胆囊炎、胰腺炎等的治疗有着丰富的临床经验。

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