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潘志恒:中医PK西医?中西医结合!

2010-06-14 09:23:0039健康网
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  治疗病毒性肝炎到底是中医好还是西医好?病毒性肝炎的治疗,是适合用西药抗病毒,还是讲究中医辨证施治,类似的话题常常让许多慢性肝炎患者感到无所适从。

  “不能截然说中医好还是西医好,关于病毒性肝炎的各种中西医学新疗法不时有听到,但最终的疗效判断需要经过时间的检验,只有通过大浪淘沙,留下来的才是真正可靠的。”中山大学附属三院中医科的肝病专家潘志恒教授没有就肝病的中西医治疗直接给出明确的答案,“把一切交给时间”这样一个哲人常用的说法成了他对患者疑虑问题的诠释。

  慢性肝病患者在治疗上到底该怎样做出正确的选择?在潘志恒副教授即将被医院公派赴澳门科技大学附属科大医院履新任医务总监并开展肝病专科前,我们对他进行了采访,不妨让我们来听听39健康网对话潘志恒的访谈。

潘志恒:中医PK西医?中西医结合!


  潘志恒,中山大学第三附属医院中医科副教授,广东省中西医结合学会理事,广东省中西医结合学会消化(肝胆胃肠疾病)专业委员会常委,广东省肝病学会中医药专业委员会委员,加拿大维多利亚国际中医学院客座教授。擅长运用中医药治疗各种病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胆石症、慢性胃炎及慢性结肠炎等疾病,具有近三十年临床工作经验。

  39健康网:我们知道治疗乙肝目前主流是抗病毒,你觉得中医在慢性肝病的治疗方面,是作为一个主要的手段还是一个辅助的手段?

  潘志恒:单纯就抗病毒而言,西药肯定是主流,但就慢性病毒性肝炎的整体治疗而言,就不单纯是一个抗病毒的问题。慢性肝病的发展是一个非常复杂的过程。具体而言,要从患者的感染阶段、炎症活动与否、机体的免疫状态、病毒的复制水平高低及是否合并有明确的肝纤维化等方面的情况来综合考虑治疗方案。

  因此,就慢性病毒性肝炎整个病程来说,中药未必只是一个辅助治疗手段。乙肝抗病毒只是整体治疗的一部分,不要把抗病毒当成乙肝治疗的全部和唯一,这个观念的树立很重要。要知道,目前的抗病毒西药也同样还存在许多的问题,使用时必须要慎重。

  39健康网:在您看来,中药在乙肝治疗的作用和地位是什么?

  潘志恒:首先,护肝降酶,保护肝细胞,减轻肝脏的损害方面中药的作用是很明确的。当你的肝脏有炎症的时这点其实相当重要。

  第二是抗肝纤维化,中药有明显的特色和优势。

  另外,在免疫调节方面、重肝退黄方面等方面,中医同样有自己的优势。

  慢性病毒性肝炎发病和发展机理很复杂,不是单纯一个抗病毒就能够把所有的问题都解决。如前面所说,中药对乙肝的治疗其实是综合的调理作用。

  39健康网:请问您会在病人病情处于什么状态下建议他用中医药治疗?

  潘志恒:中药治疗在病毒性肝炎的各个阶段都可以运用。像急性肝炎,中药的护肝退黄作用就很明确。目前临床上使用的绝大多数护肝降酶药,大多都源自中药,只是有些经过提纯和化学合成,当成西药使用而已。比如美能(甘草酸制剂),它实际源于中药的甘草。很多护肝降酶药都有中药成分。当然,你可以认为它是中药也可以认为它是西药,或者说是中药西药化,因此它都源自中药。

  回到你提的问题,我的答案是中医治疗适用于慢性肝病治疗的各个阶段,但有些阶段是主角,有些阶段是配角。

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