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乙肝妈妈可以母乳喂养吗?医生是这么说的

2017-03-02 10:50:5339健康网
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当上妈妈是女人一生最幸福的事,但如果自身患有传染性疾病,难免会有些担忧。乙肝是一种常见的传染病,医学证明乙肝病毒可以通过母婴传播。如果乙肝妈妈想要生一个健康宝宝怎么办呢?就要从以下几个方面注意了。

1、选择合适的时机怀孕

广东省妇幼保健院主任医师胡春玲介绍,乙肝病毒通过妈妈传给孩子的可能性会更大,所以在孕前,夫妻双方尤其是女方,最好去正规的医院做一次体检,一旦出现异常的指标,需要在医生建议下选择合适的时机怀孕。

医生给我们开的乙肝五项报告单中,第1项是乙肝表面抗原,第2项是乙肝表面抗体,第3项是E抗原,第4项是E抗体,第5项是核心抗体。对于胎儿来说,会造成比较大影响的主要是E抗原是否呈阳性,如果孕妈妈第3项呈阳性,则会增加母婴传播的机会,最好通过治疗稳定病情后再考虑怀孕。

简单来说,如果一位准备怀孕的女性在乙肝检查单中的1、3、5都是阳性(即常说的大三阳),如果此时DNA为阳性,则说明病毒此时复制明显,乙肝处于活跃期,传染率很高,这时候不建议怀孕,应该等到病毒复制减弱后再考虑;如果检查单中的1、4、5呈阳性(小三阳),此时乙肝传染率较低,如果DNA呈阴性,则可以考虑怀孕,但要定时做好产检。


2、乙肝妈妈意外怀孕需要终止妊娠吗

如果乙肝妈妈意外怀孕,是否需要终止妊娠呢?一般说来,如果在孕期前3个月孕妇的肝功能正常,没有HBV-DNA复制,是可以继续妊娠的。

如果孕早期发现肝功能异常,一般建议是进行积极的治疗,在病情好转后再终止妊娠,不建议采用药物流产。

如果到了怀孕的中后期,由于此时胎儿的器官已基本成熟,一般提倡保守治疗继续妊娠,如护肝降酶等方式,在孩子出生后再注射免疫球蛋白,降低宝宝感染病毒的几率。


3、加强孕期保健,定期产检

乙肝妈妈怀孕以后一定要定期进行产检,对肝功能多次复查,到第36周的时候,再做个乙肝的全套检查。

同时,在孕期一定要注意清淡、合理饮食,多摄入新鲜的蔬菜水果和含有丰富蛋白质的食物,保证营养充足供给,忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品,同时注意保证充足睡眠,保持心情愉快。

4.乙肝妈妈可以喂母乳吗

医生介绍,许多关于喂养母乳和宝宝乙肝患病率的研究中,都没有发现乙肝妈妈母乳喂养会增加小孩乙肝感染的几率,所以乙肝妈妈也可以通过母乳喂养,但是建议孩子在出生后24小时内要注射高效的免疫球蛋白,同时保证6个月三次的乙肝疫苗注射。


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胡春玲主任医师 广东省妇幼保健院  内科

硕士学历,主任医师、教授,内科主任,综合病区主任。担任广东省医学会危重病医学学分会委员,广东省医学会急诊医学会委员,广东省医疗技术事故鉴定专家,主要从事内科常见病、妊娠合并内科疾病的诊治研究。

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