体检时，怎么更快查出肝病？医生教你选项目

作为人体最大的“化工厂”，肝脏在我们身体中起着非常重要的作用。然而现实生活中，在病毒、酒精、药物等多种因素摧残下，越来越多人的肝脏出了问题。我们都知道体检能发现早期疾病信号，面对那么多有关肝脏的检查项目，怎么检查“性价比”更高？下面让我们听听天津医院消化内科主任张瑞红怎么说。

健康人查肝只查两项

首先我们要清楚，肝的位置处于人体右上腹部，和胃肠是邻居。

张主任说，肝功能检查是体检中重要的检查项目之一，它的主要职能是监测肝脏是否正常工作。

在此基础上，普通人再做一个腹部彩超，就可以比较准确地了解肝脏健康状态了。

在这里要提醒大家一点，完整的肝功能检查结果包含肝酶、血浆蛋白、胆红素这三大项下许多小项的数据，如果检查项目不全，医生就无法客观地评价肝脏状况。

脂肪肝人群再查血脂

对数量越来越多的脂肪肝患者来说，张主任建议再加一个检查项目：血脂。

至于酒精肝患者，由于需要排查肝硬化，建议把B超列为必查的项目，如果有必要还可以再做一下CT。

慢性肝炎患者加两项

我国是乙肝大国，同时身患丙肝的人也不在少数。对于这一类人群，除了检查病毒性肝炎标志物，还要做肝脏肿瘤标志物——甲胎蛋白检查。

张主任特别提醒，不要以为高龄人群才做肿瘤筛查，其实很多乙肝患者都是年幼患病，可能30多岁已经出现癌变，为了预防肝癌，有五年以上肝炎病史的人最好定期做肝癌筛查。

转氨酶和胆红素要注意

在肝功能检查里，关注度最高的要数转氨酶了。

转氨酶主要有两种，一种是谷丙转氨酶（ALT），一种是谷草转氨酶（AST）。简单说来，这2个指标的升高往往暗示肝细胞已经受到损伤。这种损伤有可能是炎症造成，也可能是药物、酗酒等诱发。

虽然转氨酶不是判断肝病的唯一指标，但如果二者同时升高，这可能提示肝脏有危险了。

胆红素也是肝功能检查中很容易出问题的指标，同时还是“黄疸”的罪魁祸首。

胆红素也分为两类，直接胆红素与间接胆红素。

正常肝脏每天都在吸收间接胆红素，并将它转变为直接胆红素，方便进一步排出体外。

除了肝脏受损外，直接胆红素排泄受阻、红细胞破坏过多等也会导致胆红素过高。

温馨提醒：检查报告异常要复查

如果您拿到一张异常的检查报告，先不要慌张，因为有时肝功能异常可能和前一晚没有严格禁食、化验误差等客观因素有关，因此，要做的第一件事就是复查。

如果复查结果仍有问题，就要重视起来，到医院接受正规治疗。

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