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警惕!脂肪肝患病率已超过乙肝

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核心提示:大量脂肪肝患者不到医院看病的一个最主要原因,就是觉得脂肪肝不是病,不碍吃、不碍喝,自己又没有任何不适感觉,可以不管它。其实,这种认识非常错误。近些年,随着脂肪肝发病的快速增多,医学界对该病给予了越来越多的关注,关于它的研究也日益深入。

  我国脂肪肝发病近年来迅猛上升,综合一些城市的调查结果,我国普通人群脂肪肝患病率已超过乙肝,成为我国第一大肝病。脂肪肝是一种代谢性疾病,一旦发生,说明肝脏健康正在受损,机体代谢功能已出现异常,健康亮起红灯。若任其发展,不仅会与高血压糖尿病血脂异常等代谢性疾病互相影响、恶性循环,严重损伤心脑血管健康,还可能导致肝硬化甚至肝癌,威胁生命。

  脂肪肝危害不亚于乙肝

  即使没症状也要积极治

  大量脂肪肝患者不到医院看病的一个最主要原因,就是觉得脂肪肝不是病,不碍吃、不碍喝,自己又没有任何不适感觉,可以不管它。其实,这种认识非常错误。近些年,随着脂肪肝发病的快速增多,医学界对该病给予了越来越多的关注,关于它的研究也日益深入。大量研究现已证实,脂肪肝绝不像人们想象的那样“简单”,它不仅是病,而且长期得不到有效治疗,还可能导致肝硬化甚至肝癌,其危害不亚于乙肝。

  这是因为,过多脂肪积蓄于肝脏,影响肝脏血液和养分供应及自身代谢,肝细胞会逐渐发生肿胀、炎症浸润、变性坏死,损伤肝功能,导致脂肪性肝炎。这种情况若长期发展,就会造成肝纤维化、肝硬化,极大增加患肝癌的危险。有资料显示,约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化;约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化,此过程短则几年,长则数十年,与患者病情和体质有关。除可导致肝硬化外,脂肪肝还会与高血压糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”,引起冠心病中风等心脑血管病。

  轻度脂肪肝往往没有症状,发展至一定阶段,患者会出现肝区胀满、疼痛、两肋肋区不适、乏力腹胀食欲减退恶心等不适,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然无明显症状。所以,绝不能单凭症状判断脂肪肝病情的轻重,一旦确诊就应积极治疗。

  饮食运动不当会加重病情

  脂肪肝治疗很强调个性化

  有些患者虽然知道脂肪肝的危害,也知道要积极治疗,但却采取了不正确的饮食、运动方法,结果反而使病情加重。饮食、运动是治疗脂肪肝的重要环节,如患者应减少食物摄入总量,少吃高脂肪、高热量食物,增加粗粮、蔬菜、水果的摄入,加强有运动等。但如果节食、运动和减肥过度,不仅难以达到目的,反而还会影响肝脏脂代谢,使病情加重,一些有高血压、冠心病的患者还容易因此出现危险。

  脂肪肝治疗非常强调个性化。饮食、运动、药物是治疗的三个环节,如何科学合理运用,要因人因病而异,一人一方。市传染病医院脂肪肝门诊根据患者年龄、身高、体重等,计算出其每天应摄入的食物总量,并按营养搭配原则分配到三餐,制定具体的健康食谱;依据患者病情、身体状况、既往病史等,制定合理运动方案,量化每周运动次数、运动时间及强度;根据患者彩超、转氨酶等检查指标,制定药物治疗对策。此外,还建立了随诊制度,定期回访,及时调整治疗方案,监督患者执行,以切实达到治疗效果。

  中青年男性高发尤应注意

  根据病因不同,脂肪肝可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者主要与超重、营养过剩和糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病有关,是我国脂肪肝的最主要类型,约占全部脂肪肝的80%以上,是临床研究的重点。后者顾名思义,由长期酗酒所致,病因明确,治疗的关键就是严格戒酒。

  在传染病医院脂肪肝门诊就诊患者中,也体现出了类似发病特点:非酒精性脂肪肝约占83%,酒精性脂肪肝仅占17%;90%的患者体重超标(其中47%为偏重,43%属于肥胖),有52%的脂肪肝患者存在血糖代谢异常,28%同时有高血压,35%有血脂异常。

  我国脂肪肝近年来发病之所以快速增加,与人们高脂肪、高蛋白食物及甜食摄入增多,吃粗粮、蔬菜减少,多坐少动体力活动大幅减少等不良生活方式的增多密切相关。工作忙、应酬多、缺乏体育锻炼,爱吃大鱼大肉、油炸食品等,体重超标,以及糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病都会影响肝脏摄取、转运脂类物质的脂代谢过程,使脂肪逐渐堆积在肝脏,导致肝脏发福。,中青年人群尤其男性,工作和生活压力较大,不良生活方式较多,超重者也多,因而脂肪肝多发。儿童青少年受不良生活方式的影响,小胖墩儿越来越多,脂肪肝发病明显低龄化,初中生、高中生脂肪肝患者屡见不鲜。

  河北中医肝病医院于2006年12月30日被国家中医药管理局“十五”重点专科项目建设评审验收达标,成为国家级中医重点肝病专科项目医院。院长耿兰书是卫生部中国肝炎防治基金会理事,独创三套治肝疗法和35种特效治肝方药,为广大患者解除疾病的困扰。

(实习编辑:李杏)

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