肝癌高发有祸根 肝炎、脂肪肝都是罪魁

发表日期:2014-11-21

核心提示:除了病毒性肝炎外、脂肪肝等疾病也是造成肝癌发病率居高不下的原因。

  近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,全球乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但肝病专家们却发现,肝癌的发生率却不断攀升,肝癌在全球最常见的癌症中排名第五,成为第三号癌症致死原因。以美国为例,近年来肝癌的发生率以每年80%的速度增加,但这些肝癌的发生仅半数病例可归罪于丙型肝炎。

  除了病毒性肝炎外、脂肪肝等疾病也是造成肝癌发病率居高不下的原因。

  脂肪肝若不及早治疗可发展为肝癌

肝癌高发有祸根  肝炎、脂肪肝都是罪魁

  肝病专家发现,在脂肪肝形成的早期,由于脂肪在肝细胞内沉积不多,仅有部分肝细胞膜和肝细胞器膜出现破损,仅有少数肝细胞的脂肪代谢功能收到损害,肝脏内没有炎症性改变,患者常常没有任何症状,往往是体检时B超检查时被发现。这种轻的肝脏脂肪变性一般病情不影响工作和学习,往往被忽视。

  然而如果脂肪肝继续发展,受到损伤的肝细胞越来越多,脂肪沉积越来越严重,肝脏内就会出现炎症性改变,称为脂肪性肝炎。如果在这时加以控制,有52%~79%的患者稳定或肝纤维化逆转,有26%~37%的患者发展成进展性肝纤维化,有9%~20%的患者进展成为隐源性肝硬化

  在一项针对195例非酒精性脂肪肝肝硬化患者进行的长期跟踪随访中显示,在他们诊断为肝硬化后,平均随访3年多,就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化发生肝癌;也就是说,非酒精性脂肪肝发展到隐源性肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌变。

  慢性病毒性肝炎也能发展为肝癌

  全国肝炎病毒携带者超过1.5亿,近年来每年约30万人死于肝炎感染相关疾病。

  临床数据显示,有90%以上的肝癌病人都感染过乙肝病毒。因此慢性肝炎若不进行有效治疗,很多患者会发展为肝硬化、肝癌,最后发展为肝衰竭而威胁到患者的生命。

  乙肝病毒携带者的四分之一最后会发展为慢性肝炎,慢性肝炎经过几年或者十几年时间有5%-20%左右会发展为肝硬化,而这些肝硬化病人中又有大约50%的患者最后可能发展为肝癌。因此,感染过乙肝病毒的人和正常人相比得肝癌的可能性要提高5-20倍。

  相对于乙肝来说,丙肝更容易发展肝硬化、肝癌。由于丙肝症状具有较强的隐蔽性,普通人在丙肝早期很难自我察觉,潜伏期最长可达20年之久,是个实足的“潜伏高手”。然而,“无症状”并不代表它没有危害,丙肝病毒会致使肝脏细胞发生炎症并产生疤痕,这也是丙肝比乙肝更容易转归为慢性肝炎、肝硬化和肝癌的原因之一。

  国内外的医学专家也都认为肝癌与乙型或丙型肝炎病毒感染有一定的关系。在我国每年诊断的肝癌患者中,超过90%的人都有乙肝背景(即感染过乙肝病毒),而且在这些人中,90%以上未曾接受过肝病治疗。因此,患肝炎后一定要早治疗。

  脂肪肝、慢性肝病患者需尽早治疗

  尽管脂肪肝可能恶化为肝癌,但肝病专家同时也提醒,只要肝病患者在确诊后及时进行治疗,通过服用推荐治疗肝病药物之一的多烯磷脂酰胆碱(如易善复)补充肝细胞膜流失的磷脂,促进肝细胞膜的稳定和再生,恢复肝细胞的正常脂肪代谢功能,就可以减缓甚至阻断脂肪肝的恶化。

  多烯磷脂酰胆碱(易善复)是从植物中提取的一种磷脂,具有修复肝细胞生物膜、促进肝细胞代谢酶活性,改善血液脂质代谢、抗脂质过氧化和抗纤维化等功效。

  此外,多烯磷脂酰胆碱(易善复)还能修复已经破损的肝细胞膜和肝细胞器膜。目前,《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2006)》推荐使用的脂肪肝治疗药物之一即多烯磷脂酰胆碱(如易善复),多烯磷脂酰胆碱可提供高能量容易吸收利用的磷脂,该成分在化学结构上与内源性磷脂一致,具有良好的亲脂性,并含有大量对人体有益的不饱和脂肪酸,在“修膜”的同时为人体提供营养元素。

  除了服用相关药品外,还要做到:尽可能避免使用损害肝脏的药物;尽可能避免有害的物理因子刺激,减少X射线和其他放射性物质对肝脏的照射;尽可能减少和及早治疗各种感染;尽可能避免各种创伤和手术,因为麻醉、手术创伤都会对肝功能恢复不利,万不得已也要争取在肝功能恢复后再进行手术;绝对避免饮酒和过度劳累。

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