肝性脑病

肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床观察与护理非常重要，做好护理可以有效降低肝性脑病的发病率和死亡率，延长肝硬化病人的生存期。(#画中画广告#)肝性脑病的早期表现发现下列情况者应警惕肝性脑病：病人睡眠节律的紊乱;异常行动;性格改变;智力障碍，对一些简单测试出现错误应答或反应迟钝;笔迹渐渐不整;对人、地、时的概念...

肝性脑病是严重肝病引起的以意识行为异常和昏迷为主的中枢神经系统功能失调，与来自肠道的有害物质进入脑部诱发昏迷有关，但有些肝硬化伴门-体分流的患者，仅有意识行为改变而不发生真正的昏迷。(#画中画广告#)大部分肝性脑病由慢性肝病引起，小部分病例见于重症急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎、急性药物性肝炎和急性毒蕈中毒等。少见的病例尚有原发性肝癌和急性妊娠期脂肪肝等。肝性脑病患者体内代谢严重紊乱，肝性脑病时血...

女，42岁， 反复呕血，黑便2年，复发2d，于1996-12-02入院。(#画中画广告#)1994年内镜确诊食管静脉破裂出血. 12月3日频发恶心，未吐。 19：00肌注甲氧氯普胺10mg，12月4日中午开始烦燥不安，胡言乱语. 16：00头颅向右偏斜，双目向右凝视，口角紧闭，牙关紧咬，呼之不应。查体：神志不清，压眶反射存在，双目向右凝视，颈阻力增高，四肢肌张张增高，活动少。病程反射阴性，急查血氨...

患者，男，40岁，既往慢性乙型肝炎7年，肝硬化3年，高血压，冠心病3个月，入院前3～4天因饮食不节制，出现一过性腹泻，未在意。入院前20min，在社区静点甘利欣时突然出现神志不清，伴抽搐2min而入院。入院时查体:t37.0℃，p106次/min，bp160/100mmhg，颜面灰黯，口唇略发绀，双肺呼吸音粗，心率106次/min，律整，未闻及杂音，四肢关节活动自如。肱二头、肱三头肌反射存在，膝反...

方仕表示，肝性脑病由肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础，以神经、精神症状为主要表现的中枢神经系统功能障碍症候群，它的最终是导致肝昏迷。

得了肝病为何会从眼睛异常表现出来呢？解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士指出，其实肝脏与眼睛有着密切的关系，如肝性皮层盲，又叫肝-脑-眼综合征，主要并发于肝性脑病患者，这与患者血氨长期偏高对神经系统造成损害有关。

临床上常常会遇到由于过量进食高蛋白，如聚餐时吃了很多海鲜、肉类，在当天或第二天因出现肝性脑病症状而住院治疗的病例。因此，肝硬化病人的饮食应在医师指导下安排。

概述(#画中画广告#)肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而形成肝硬化。本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。肝硬化是一种慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥...

肝昏迷ac和ah病人如发生肝性脑病，应注意考查其诱发原因，如消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染，作预防性用谷氨酸钠、钾不当、蛋白质摄入过多等。

上消化道大量出血常表现为呕血和黑粪。若出血量不多，可仅有黑粪。大量出血则可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至死亡。