聚乙二醇干扰素

丙肝的治疗效果明显优于乙型肝炎，干扰素和病毒唑(利巴韦林)的联合治疗仍然是治疗丙肝的最佳标准方案，可以使多数急性丙肝和40%以上的慢性丙肝患者肝功能长期正常，hcv rna长期阴性，症状完全消失，达到治愈或接近治愈的效果。

目前丙肝研究的最新进展。专家们认为在丙肝治疗中，应当提倡应答指导治疗的个体化方案(rgt策略)。丙肝治疗药物中，聚乙二醇干扰素(peg-ifn)α-2a(派罗欣)将成为未来联合用药治疗方案的基础用药，在治疗失效患者中延长疗程也能够获得更高的持续病毒学应答(svr)率。

不管干扰素还是拉米夫定，都有严格的适应症，不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人，转氨酶升高达正常值上限的2～10倍，肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”，即体内的免疫功能启动，对乙肝病毒发起围剿和清除，此时应用抗病毒药助一臂之力，效果显著

及早治疗，丙肝的治愈率可高达95.5%。欧洲、美国以及中国的丙肝防治指南均明确指出，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林是治疗丙肝的金标准。最新研究表明，亚洲患者对这一治疗具有更理想的效果，基因2/3型的亚洲丙肝患者可以取得高达95.5%的持久病毒学应答。

丙型肝炎进展比较慢，早年感染症状不明显，出现肝功能改变时已经到了老年期，所以丙肝以老年人多见。而老年病人对干扰素大多不够敏感，发生干扰素“不起效”现象并不少见。

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目前抗病毒的两大类药物核苷类似物和干扰素各有千秋，科学要尊重，患者应该在专科医院找专科医生对症治疗。

丙肝是一种治疗比较棘手的疾病，虽然治疗丙肝的干扰素有一定的疗效，但临床上常有反复现象。治疗丙肝的干扰素停止后不久，病毒指标又恢复阳性，转氨酶又再次升高。有些患者很苦恼，甚至丧失信心，而有的患者则认为治疗丙肝的干扰素无效，盲目相信庸医的神话，从而放弃抗病毒治疗。这种做法是非常不明智的。

抗病毒治疗是治疗乙肝的最重要环节，目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这四种药物各有利弊，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。

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