肝硬化腹水的饮食指南

　　肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成主要是由于钠、水的过量滞留，当然，也与腹腔局部因素和全身因素有关，得了肝硬化后，预防或者是减轻肝腹水很有必要。

　　做好饮食的调理，注意饮食禁忌，对于预防和减轻肝硬化腹水，十分的有效，饮食方面主要注意以下六点：

　　1、保证维生素的供给

　　维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。

　　腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

　　另外，维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以，对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外，也可口服多种维生素制剂，腹水患者要保证维生素的供给。

　　2、供给充足的碳水化合物

　　碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。

　　3、供给适量的脂肪

　　脂肪摄入一般可不加限制，因肝硬化腹水病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。

　　4、多吃含锌、镁丰富的食物

　　肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。

　　为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

　　5、合理应用蛋白质

　　为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

　　但是一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。对腹水患者尤其要注意。

　　6、限制膳食中的盐与钠

　　当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。

　　禁食含钠较多的食物。做各种菜肴时，先不放盐或酱油，当把菜炒熟时最后放盐或酱油，或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。

　　其他含钠较高的食品，如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。

　　每日进水量应限制在1000毫升～1500毫升。

（责任编辑：单文贤）

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