脂肪肝让现代人“很纠结”

　　近几年来，由于人们生活水平的不断提高，多坐少动的工作方式和社交应酬活动的增多，使营养过剩的现象日趋严重，脂肪肝的发病率正在节节上升。据有关资料显示，适龄人群中约有10％、白领人群中高达30％的人士患有不同程度的脂肪肝。

　　脂肪肝不是一种独立的疾病，它是多种因素引起脂肪在肝脏内的过度蓄积，从而导致肝脏形态和功能上的改变。判断脂肪肝的标准有两项，一是肝脏中脂肪与肝脏的重量之比，二是组织学上肝细胞脂肪性变占肝脏细胞总数之比。正常人肝脏的脂肪含量占肝脏重量的5％，其中60％是磷脂，其他有甘油三酯、脂肪酸、胆固醇和胆固醇酯。当脂肪含量超过肝脏重量的10％或组织学上肝细胞半数以上有脂肪变性时，即为脂肪肝。

　　肝脏是脂肪代谢的重要器官，有合成、利用和转运脂肪的功能。当脂肪来源过多，合成增加而利用和释放减少时，即可导致脂肪肝。因此，脂肪肝不是一种独立的疾病，许多原因都可促成脂肪肝。常见的原因有大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎等，其他如营养不良、内分泌障碍、某些药物（如四环素）等也可以引起脂肪肝。还有一种极为少见的妊娠急性脂肪肝，病情凶险，可导致母婴死亡。

　　不过，最多的还是营养过剩所导致的脂质代谢紊乱所引起的脂肪肝，因此，有人也把它称之为现代人的文明病。

　　一般而言，轻度脂肪肝没有任何不适。中、重度脂肪肝可有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳等。体格检查时可发现肝脏肿大，严重者可有脾脏肿大，黄疸等。实验室检查可有肝功能异常，查血脂可见甘油三酯、胆固醇增高。当肝脏脂肪达到30％时B超可检出，其他亦可做肝活组织穿刺，且阳性率较高。

　　患了脂肪肝并不可怕，只要早期发现，及时治疗，一般都能恢复，而且不留后遗症。首先，要戒酒。有统计表明，每天饮80～120克烈性白酒，持续10年以上，90％出现脂肪肝。其次，要控制饮食，减少脂肪尤其是动物脂肪的摄入，防止肥胖。如有糖尿病则要积极治疗，因为有50％的糖尿病人患有脂肪肝。如系内分泌障碍或药物引起的，则应在医生指导下，积极治疗。再则要适当增加运动，促进体内脂肪的消耗。最后，也可进行药物治疗。除治疗原发病外，主要是降血脂，可在医生指导下服用降脂药。另外，中药绞股蓝、山楂、绿茶等均有降脂作用。

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（实习编辑：李杏）

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