丙肝抗体阳性、肝功能检测异常,有可能是正处于丙肝感染期,也有可能是以前感染过丙肝病毒,需要结合丙肝病毒核酸HCV-RNA以及肝脏彩超等检查综合分析,不可一概而论。
1、正处于丙肝感染期:如果丙肝抗体阳性、肝功能检测异常,但HCV-RNA为阴性,有可能是正处于丙肝感染期,此时需要结合HCV-RNA的检查结果进行综合分析,如果HCV-RNA也为阳性,通常可以确诊为丙型肝炎,需要积极进行抗病毒治疗,常用抗病毒药物有索磷布韦维帕他韦片、盐酸达拉他韦片等;
2、以前感染过丙肝病毒:如果丙肝抗体阳性、肝功能检测异常,但HCV-RNA为阴性,有可能是以前感染过丙肝病毒,但目前体内没有丙肝病毒,不需要进行治疗,定期复查即可;
3、治疗前感染丙肝病毒:如果之前已经经过抗病毒治疗,丙肝抗体阳性、肝功能检测异常,但HCV-RNA为阴性,此时需要结合HCV-RNA的检查结果进行分析,如果HCV-RNA也为阳性,通常可以确诊为丙型肝炎,需要积极进行抗病毒治疗,常用抗病毒药物有索磷布韦维帕他韦片、盐酸达拉他韦片等;
4、感染后未清除:如果感染初期没有使用抗病毒药物治疗,或治疗过程中使用的药物没有彻底清除丙肝病毒,可能会出现丙肝抗体阳性、肝功能检测异常。如果患者存在肝功能异常,需要积极使用护肝药物进行治疗,常用护肝药物有多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等,如果存在肝纤维化,需要积极使用抗纤维化的药物进行治疗,如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
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