丙肝在临床上一般称为丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎患者可以生小孩,但由于丙型病毒性肝炎具有一定的传染性,因此建议丙型病毒性肝炎患者进行规范治疗,达到治愈后再考虑生小孩,以免丙型病毒性肝炎传染给小孩。如果丙型病毒性肝炎患者未进行及时治疗,可能会发展为肝硬化、肝癌,影响生命安全,因此建议患者在妊娠前进行相应的抗病毒治疗,以降低传染风险。
丙型病毒性肝炎主要通过血液、破损的皮肤和黏膜、性接触传播,以及母婴垂直传播。当孕妇丙型病毒性肝炎没有得到及时治疗,或者治疗不彻底,丙型肝炎病毒仍然存在体内时,可能会传染给胎儿。如果孕妇已经接受抗病毒治疗,目前体内没有丙型肝炎病毒,通常不会传染给胎儿,可以正常妊娠。丙型病毒性肝炎患者可以在妊娠前做RNA的测定,如果已经感染丙型肝炎病毒,建议在妊娠前24周开始抗病毒治疗,可以选择干扰素、利巴韦林等药物。如果孕妇已经接受丙型肝炎病毒治疗,可以根据丙型肝炎病毒的基因型,选择是否需要抗病毒治疗。如果已经接受抗病毒治疗,丙型病毒性肝炎病毒清除后,通常不再进行抗病毒治疗。
丙型病毒性肝炎患者要注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等,以免引起丙型病毒性肝炎传染。此外,丙型病毒性肝炎患者可能会出现黄疸,需定期监测胆红素的水平,如果出现胆红素升高,需要及时进行治疗。
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