哪几项检查是肝功能的

通常情况下，肝功能检查项目较多，临床常见的检查肝功能的项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、直接胆固醇、碱性磷酸酶、白蛋白、球蛋白等。

1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏等细胞中，正常时含量较低，当肝细胞损伤或者细胞通透性增加时，细胞中的转氨酶和谷草转氨酶会释放到血液中。当患有肝脏疾病时，细胞中的转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶的水平升高，因此可以用于肝功能的判断和诊断;

2、直接胆红素：胆红素在体内代谢可经过肝脏，由胆管排泄，当患有胆结石、胆囊炎等胆道疾病时，胆汁排泄受阻，导致血液中直接胆红素升高，此时可以判断肝脏的转运功能是否正常;

3、间接胆红素：是由衰老的红细胞中血红蛋白分解而来，当大量溶血时，红细胞破裂可使血液中间接胆红素升高。临床上可以用来判断黄疸的类型，肝脏疾病患者通常可见间接胆红素升高;

4、总胆红素：总胆红素是间接胆红素与直接胆红素的总和，可以判断黄疸的类型，患者出现黄疸时，可通过此指标判断;

5、直接胆红素：是由间接胆红素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合形成的，可以反映肝脏的转运功能，肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者通常会出现直接胆红素升高;

6、球蛋白：又称免疫球蛋白，具有抗体活性，主要功能是参与免疫调节。如果体内球蛋白水平增高，可能提示体内存在炎症或免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

除此之外，血清γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、转肽酶、胆碱酯酶等酶类对肝功能也有一定的辅助诊断作用。

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