丙肝即慢性丙型肝炎,生化指标是指丙氨酸氨基转移酶(ALT),是反映肝功能是否受损的指标。当丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高时,提示有肝功能损伤,就需要进行积极治疗。
1、正常范围:血清ALT的正常范围<40U/L,不同医院、检验设备不同,正常范围可能会有一定的差异;
2、轻度升高:在40U/L以下,如果是轻度升高,可能是饮食不当,也可能是处于过度劳累的状态,一般不需要特殊处理。若再检查前有过量饮酒的情况,则需要注意戒酒;
3、中度升高:在80U/L-100U/L,如果有轻度升高的情况,可能是急性肝炎,如果有过量饮酒的情况,应先进行肝功能复查,排除肝炎的可能性,同时还要进行腹部超声检查,明确肝脏有无器质性病变,必要时可进行保肝治疗;
4、重度升高:如果ALT值大于100U/L,属于重度升高,此时要进一步检查肝功能和腹部超声,明确是否有肝硬化、肝癌等情况。如果有肝硬化,要进一步检查肝炎标志物,如甲胎蛋白等,还要做肝脏增强CT或核磁共振,明确肝硬化的程度。如果有肝癌,则要进一步做肿瘤标志物或PET-CT检查,明确肿瘤的程度;
5、异常:如果ALT升高,伴有胆红素升高,可能是肝癌,如果ALT升高,伴有白蛋白下降,可能是肝硬化。
此外,丙氨酸氨基转移酶(ALT)还可以和天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)等一起联合检测,判断肝功能是否损伤。
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今年3月18日是第十五个全国爱肝日,今年的主题是“预防丙肝,防患于未然”。广东省第二中医院肝病专科主治医师魏东指出,慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,长期血透、曾输血剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科手术等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作。中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师张晓红也指出,与慢性乙肝相比,慢性丙肝治愈率高,如果早期发现,及时应用干扰素和利巴韦林等药物,可以堵住肝炎往肝硬化、肝癌发展的“大门”,甚至达到治愈。
擅长领域:从事传染病及肝病临床研究30余年,在肝病精准诊断与个体化精准治疗方面具有独到的见解,具有先进的慢病及健康管理理念。
擅长领域:付小义,男,副主任医师, 医学硕士1990年毕业于湖北医科大学临床医疗系。1996-1997年师从华中科技大学同济医院著名肝病专家田德英教授门下学习。2000-2004年师从湖北中医药大学我国著名中医肝病专家张迟志教授门下学习。从事临床医疗工作20年。有15年的肝病及各类传染病的临床诊治经验。特别对乙肝、丙肝和疑难传染病的诊治有独到之处。善于用中西医结合疗法治疗各类病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝等肝炎)脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝炎后肝硬化等。勤于总结临床经验1999年主持完成湖北省科研课题1项《人工肝支持加中药治疗肝衰竭》证书编号:Ek990442,先后在国内外医学杂志上发表论文20余篇。
擅长领域:治疗各种肝胆病,难治性慢性肝炎、高胆红素血症、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及腹水、胆囊炎、胆石症;各种胃肠疾病,肠易激综合征(IBS)等功能性胃肠病、慢性胃炎、炎症性肠病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、急慢性胰腺炎;各种消化道肿瘤,肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肝内血管瘤、肝囊肿等。