肝腹水总胆红素115

正常情况下，肝脏在肋间隙下触摸不到，肝腹水是指肝脏疾病导致的腹水，当肝脏疾病逐渐加重出现腹水时，就可能会使总胆红素达到115μmol/L，提示患者肝脏功能受损严重，属于重症肝炎的表现，应该积极进行保肝治疗。

1、原因：由于乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、过度肥胖、遗传或药物等因素导致肝脏受损严重，出现肝腹水，此时可表现为肝腹水总胆红素115μmol/L，同时可能会伴有乏力、食欲下降、恶心、呕吐、黄疸等症状;

2、治疗：对于肝腹水总胆红素115μmol/L的患者，应遵医嘱积极进行保肝治疗，如服用护肝片、复方甘草酸苷片等。同时应该明确肝腹水的原因，如果是乙型病毒性肝炎引起，应该用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，如果是酒精性肝炎引起，应该服用谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等护肝药物。如果是肝硬化导致，应该服用安络化纤丸、安络化纤丸等抗肝纤维化的药物进行治疗;

3、日常护理：在日常生活中，应注意避免熬夜、劳累，以免加重肝脏负担，并且应该适当进行运动，以增强体质，促进疾病恢复;

4、饮食：应注意避免进食高脂肪、油腻、辛辣、刺激的食物，如肥肉、油条、辣椒、酒等，以免加重肝脏负担，进而加重肝腹水的情况;

5、药物：在服用药物治疗的过程中，应该定期监测胆红素的水平，如果胆红素水平持续上升，应该及时遵医嘱停药或者更换其他药物。

除此之外，如果有胆管结石、胆管肿瘤等胆道梗阻的情况，也可能会引起胆红素升高，达到115μmol/L，通常需要通过手术治疗，如经内镜逆行胰胆管造影术、内镜下十二指肠乳头切开术等。

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