肝硬化tips覆膜支架

TIPS是指经颈静脉肝内门体分流术，是治疗肝功能失代偿期的患者出现食管-胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等并发症的一种方法。肝硬化覆膜支架是一种新型的介入材料，在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术中应用较为广泛。

一、原理与作用

肝硬化覆膜支架是一种新型的介入材料，其主要成分为聚乙烯醇和无毒高分子聚合物，具有良好的生物相容性和组织相容性，并且能够有效防止血管内的血液进入支架内部，避免支架发生血栓形成的情况。在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术中使用覆膜支架可以起到预防血栓、促进血液循环的作用，同时还可以有效地控制门脉高压引起的多种并发症。

二、适应证

1.食管-胃底静脉曲张破裂出血：对于存在食管-胃底静脉曲张并有反复出血史的患者，通过经颈静脉肝内门体分流术植入覆膜支架可有效降低再次出血的风险。

2.顽固性腹水：对于肝硬化合并大量腹腔积液无法进行传统放腹水或抽腹水治疗的患者，可以通过经颈静脉肝内门体分流术放置覆膜支架来引流腹水，从而减轻患者的症状。

三、优点

相对于传统的经颈静脉肝内门体分流术，覆膜支架的应用可以减少对肝脏的影响，避免了手术时需要切除部分肝脏的创伤，同时也减少了术后感染和其他并发症的发生率。

四、缺点

由于覆膜支架的放置需要经过股静脉穿刺，因此可能会引起一些并发症，如肺动脉栓塞、脑梗死等。此外，覆膜支架的取出也比较困难，需要根据具体情况决定是否适合长期留置。

综上所述，覆膜支架作为一种新型的介入材料，在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术中的应用具有一定的优势和局限性。医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并结合覆膜支架的优点和缺点进行综合考虑。如果您有更多的疑问或者需要进一步了解，请咨询专业医生的意见。

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