重症肝炎病人口服乳果糖新霉素是为了什么

重症肝炎病人口服乳果糖新霉素是为了预防肝性脑病、纠正电解质紊乱、减少氨中毒、改善血小板减少症和凝血功能障碍。

1.肝性脑病

肝性脑病是重症肝炎的并发症之一，肝脏无法正常代谢和清除体内毒素，导致这些物质积累并引起中枢神经系统功能异常。使用乳果糖可以降低肠道pH值，减少氨和其他有害物质的吸收。乳果糖是一种渗透性泻药，可增加粪便体积并软化大便，从而改善便秘症状。

2.电解质紊乱

重症肝炎患者由于食欲减退、恶心呕吐等原因可能导致水电解质失衡，进而影响神经肌肉兴奋性和传导，出现乏力、嗜睡等症状。补充适当的钠盐有助于纠正低钠血症，维持机体正常的生理功能。

3.氨中毒

重症肝炎时，肝脏对氨的解毒能力下降，导致血液中氨浓度升高，超过大脑的耐受范围，引起中枢神经系统功能障碍，表现为行为异常、意识障碍等。限制蛋白质摄入和使用降氨药物如谷氨酸钾可以帮助控制血氨水平。

4.血小板减少症

重症肝炎患者的骨髓造血功能受到抑制，导致巨核细胞产生血小板的能力下降，引起血小板数量减少，易发生出血倾向。输注血小板悬液是治疗严重血小板减少的有效方法，可快速提升血小板计数，预防出血事件的发生。

5.凝血功能障碍

重症肝炎会导致凝血因子合成不足或功能异常，引起凝血时间延长，形成凝血功能障碍。维生素K是合成多种凝血因子的重要辅因子，口服维生素K可用于纠正轻至中度的凝血功能异常。

建议密切监测患者的电解质水平，以防止乳果糖引起的腹泻导致脱水或电解质失衡。此外，还可以进行头颅磁共振成像扫描来评估可能存在的脑水肿或脑疝风险。

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