胆道探查术后胆管狭窄怎么办

胆道探查术后胆管狭窄可采取内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆管造影术、胆管支架植入术、胆管扩张术治疗。

1.内镜下括约肌切开术

内镜下括约肌切开术通过使用特殊的工具在内窥镜引导下打开阻塞的括约肌，以改善胆汁流动。此手术通常采用球囊式括约肌切开器。该方法适用于胆管狭窄导致的胆汁流出受阻的情况。

2.经皮肝穿刺胆管引流术

经皮肝穿刺胆管引流术是利用影像学引导将一根细针插入至胆管内部，然后置入一根塑料或金属导管至梗阻部位上方的胆管中，用于缓解胆管压力及引流出积液。此技术常作为胆管炎、胆管结石等引起的急性化脓性胆管炎患者的姑息性治疗手段。

3.经皮经肝胆管造影术

经皮经肝胆管造影术是在X线监视下，用一种特殊穿刺针经过皮肤进入肝脏，在X线下显示肝内胆管及其病变的一种检查方法。该检查可用于诊断胆管疾病如胆管结石、肿瘤压迫等。

4.胆管支架植入术

胆管支架植入术是一种介入放射学技术，通过将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管处来恢复其通畅性。该手术主要用于缓解胆管狭窄引起的一系列症状和并发症。

5.胆管扩张术

胆管扩张术是一种外科手术，旨在扩大狭窄或阻塞的胆管，增加胆汁流通量。对于先天性或后天因素导致的长期胆管狭窄具有良好的效果。

针对胆道探查术后胆管狭窄的问题，术后管理也至关重要。患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，同时保持良好的饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以减少胆管负担。

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