原发性肝癌与继发性肝癌的区别在于病因、病程进展速度、临床表现、实验室检查结果以及影像学特征。
1.病因
原发性肝癌主要是由肝脏细胞本身基因突变引起的，而继发性肝癌则源于身体其他部位的恶性肿瘤经血液循环转移至肝脏。
2.病程进展速度
原发性肝癌发展相对缓慢；而继发性肝癌由于来自其他器官的癌症，其生长速度快且更具侵袭性。
3.临床表现
原发性肝癌常伴随肝区疼痛、乏力、消瘦等症状；而继发性肝癌可能没有特异性症状或仅有轻微不适。
4.实验室检查
原发性肝癌患者的血清甲胎蛋白（AFP）水平通常会升高；而继发性肝癌患者一般不会出现AFP升高的情况。
5.影像学特征
原发性肝癌在影像学上通常表现为单个结节或多个结节，边界清晰；而继发性肝癌可显示为多发病灶，分布不均，有时伴有淋巴结肿大。
在诊断原发性肝癌和继发性肝癌时，应综合考虑多种因素，包括既往病史及家族史等。
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