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解读代偿肝硬化与失代偿肝硬化

2009-07-16 16:06:0039健康网社区
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核心提示:大家都熟悉肝硬化这一病名,其实肝硬化不是单独的疾病,而是各种肝病的最后归宿。被诊断为肝硬化之后,一定要弄清是代偿性肝硬化还是失代偿性肝硬化,不少病人为“代偿”和“失代偿”而困惑,因为其治疗有差异,预后也有明显不同。<br>

  大家都熟悉肝硬化这一病名,其实肝硬化不是单独的疾病,而是各种肝病的最后归宿。被诊断为肝硬化之后,一定要弄清是代偿性肝硬化还是失代偿性肝硬化,不少病人为“代偿”和“失代偿”而困惑,因为其治疗有差异,预后也有明显不同。

  专家们将肝硬化分为四个阶段,主要是这样区分的:第一阶段——病人的食管和胃没有静脉曲张;第二阶段——在食管和胃内出现了轻度静脉曲张,不会发生静脉破裂出血。第三阶段——肝硬化病人出现腹水,胃和食管内可有也可没有静脉曲张;第四阶段——肝硬化病人发生胃或食管静脉破裂出血,可有腹水也可能没有腹水。第一、第二阶段就属于代偿性肝硬化;而第三、第四阶段肝硬化则属于失代偿肝硬化,死亡率明显上升。总之,肝硬化病人如果发生腹水或消化道出血,就是失代偿肝硬化了。

  为了早期发现肝硬化,所有慢性肝病患者,最好作上消化道内镜检查,医生可观察到胃壁或食管壁血管有无静脉曲张,出现曲张,肝硬化诊断可以确立,并能根据静脉曲张程度和特征告知病人注意事项。而B超、CT是难于发现早期肝硬化的。辽宁锦州市传染医院主任医师

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(实习编辑:李杏)

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  • 杨志英主任医师中日友好医院

    擅长领域:多年来工作在临床一线,在普外科及肝胆胰外科领域积累了极为丰富的临床经验。尤其擅长肝胆胰外科各类良恶性肿瘤的外科治疗,对复杂、疑难、危重病人的诊治有着丰富的经验。通过组建多学科协作团队(MDT)对专业范畴内复杂疑难病例多进行合理规范的综合治疗,并取得满意的疗效。

  • 蒋红玉深圳罗湖区中医院

    擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。   诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。

  • 张均倡主任医师广东省中医院珠海医院

    擅长领域:治疗各种肝胆病,难治性慢性肝炎、高胆红素血症、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及腹水、胆囊炎、胆石症;各种胃肠疾病,肠易激综合征(IBS)等功能性胃肠病、慢性胃炎、炎症性肠病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、急慢性胰腺炎;各种消化道肿瘤,肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肝内血管瘤、肝囊肿等。

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