肝损伤自觉症状有哪些?
药物性肝损伤和其他原因引起的肝损伤在症状上没有区别,轻者可以不出现任何症状,只有通过肝功能检测才能发现。较重者可以表现乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄、皮肤、巩膜发黄、肝区不适等症状。少数患者病情危重,可出现肝衰竭,表现高度乏力、重度黄疸、出血倾向、甚至出现肝昏迷及生命危险。因此长期服药的人群,如果出现上述症状应及时到医院就诊,以便及时发现药物性肝损伤,及早进行治疗。如果所服用的药物在说明书中有明确提示可能有肝损伤,在用药的过程中应进行肝功能的监测。
哪些药物会引起肝损伤?
西药:
抗生素类药物:抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如四环素、红霉素、螺旋霉素等。
抗抑郁药物:阿米替林。
镇静药物:苯巴比妥等。
抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平等。
降脂药物:辛伐他汀等。
心血管药物:异搏定、安搏律定等。
中药:
大黄、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等。
合理用药,避免肝损伤
以上药物本身就有一定的肝毒性,所以在应用过程中一定要在医生的指导下定期监测肝功能。有些药物具有蓄积作用,长期服用就可能出现慢性肝损伤症状。很多血压、血糖、血脂“三高”人群需要长期用药,久而久之就可能引起肝损伤,如果出现这种情况,需要进行用药调整。比如降糖药引起的肝损伤,无法避免用药的时候,我们可以考虑将口服降糖药改为注射胰岛素治疗。部分骨关节疾病的患者和肿瘤患者,不管是中药治疗还是西药治疗,在用药一段时间后有可能出现肝损伤。
此外,一些药物引起的肝损伤是一过性的,可逆的,即停药后就可缓解,比如解热镇痛药引起的肝损伤。医生在处方时会考虑到药物毒副作用,权衡利弊后再使用,因此,也不必过于担忧。避免肝损伤,专家建议用药前要仔细阅读说明书或者认真听取医生的建议。如果被诊断为药物性肝炎,应注意卧床休息、清淡饮食、避免饮酒、避免劳累、不要过于担心,多数患者经过及时诊治,很快就能恢复健康。
(责任编辑:赖敏)
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