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脂肪肝——越来越多的富贵病

原创:39健康网2015-11-02 17:59:23
专家 向专家提问 葛永海副主任医师

密山市人民医院 内科

核心提示:我国的健康问题已从“营养不良”步入到“营养过剩”,在现代社会,脂肪肝俨然已经成为一种“富贵病”。如今造成脂肪肝增多最主的原因是营养过剩、糖尿病和大量饮酒。

  脂肪肝增多是客观事实

  脂肪肝不是一个独立疾病,而是多种因素(或疾病)均可形成的肝的一种病理现象,这些因素(或疾病)有:营养过剩、营养不良肠外高营养、药物中毒、大量酒、糖尿病、炎症、妊娠、应用皮质激素、reye综合征、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆病、溃疡病和慢性肝炎等。据流行病学调查证实,脂肪肝的发生率与改革开放前相比,确有显著增高,这是实际情况。而如今造成脂肪肝增多最主的原因是:

  1. 营养过剩。近年来,人们的生活水平不断提高,饮食结构发生了重要改变,进食高脂肪、高胆固醇和高糖类食物明显增多,肥胖者和高脂血症同步增多,与之相伴,脂肪肝的发生也随之增多。

  2. 糖尿病。此病较前显著增多,这与营养过剩有关(故此病又戏称“富贵病”)。脂肪肝的形成是脂肪和糖类摄入过多所致。

  3. 大量饮酒。饮酒者增多显然与生活条件改善有关。乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被大量清除掉,结果导致乙醇性脂肪肝形成。

  脂肪肝的诊断标准混乱

  目前脂肪肝的诊断主要是根据B超检查,其实这不是完全可靠的,正像其他影像学检查对疾病不能定性一样,单凭B超也不能确诊脂肪肝。权威学者认为,诊断脂肪肝除了B超检查有特点(肝内血管显示不清,肝深部组织反射减弱即图像远区衰减)外,还必须有血脂(胆固醇和甘油三酯)增高,否则,不能下脂肪肝的诊断。

  脂肪肝不可怕

  凡因营养过剩、糖尿病和大量饮酒引起的脂肪肝,只要调整饮食,不吃含胆固醇高的食物,坚持体育锻炼,肥胖者积极减肥,高脂血症严重者选服降脂药物,正规治疗糖尿病,戒酒,脂肪肝就能得到控制。患者绝大多数预防良好,一俟去除致病因素,肝内多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症,故对脂肪肝不必恐慌。


综合
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脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

发病部位:肝

就诊科室:肝病,消化内科

相关症状: 肝肿大 肝区痛 疲劳

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