胆石病症与其它病症之间的关系

胆石症与肝硬化有什么关系？

　　肝硬化患者的胆石症患病率高于非肝硬化患者。由于观察对象的年龄、性别及肝硬化的病因不同，肝硬化患者的胆石症患病率一般为17.4％～59％。研究认为肝硬化的病因不是影响胆石形成的重要因素，但肝硬化的严重程度与胆石的形成有关，失代偿期肝硬化患者，胆石症的患病率显着高于代偿期肝硬化患者。肝硬化患者易患胆石症的原因包括溶血使胆红素的剩余产物与分泌物增多；胆汁中胆盐与胆固醇分泌物的产生和转运减少；胆汁酸性物淤积并发生反应，甚至高浓度黏液性分泌物与稀薄分泌物在胆囊黏膜中互相交换。

　　胆石症与糖尿病有什么关系？

　　糖尿病患者的胆石症患病率也明显高于对照组，认为糖尿病引起胆石症的原因包括糖尿病患者的胆汁中的胆固醇高度饱和。而其胆囊张力低使胆囊空腹容量较大，食用高脂饮食或直接灌注缩胆囊素后，糖尿病患者胆汁的排出量减少，以上因素均易促使胆石的形成。但也有文献报道，糖尿病与胆石症无关。

　　胆石症与胃手术有什么关系？

　　胃切除术后，患者容易并发胆石症，可能是由于胃切除术损伤了迷走神经幽门支和肝支。导致胆囊张力下降，胆汁淤积；其次，毕Ⅱ式吻合术后，CCK的释放受到影响，胆囊排空障碍；其三，胃大部切除术后，胃酸分泌减少。十二指肠内低酸，使胆道逆行感染的机会增加，促使胆石的形成。

　　胆石症与高脂血症有什么关系？

　　大多数结石含有胆固醇成分，且胆固醇饱和指数与血脂有关。有文献报道，胆石症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白浓度较低，而高密度脂蛋白、甘油三酯浓度与健康者无差异。另有文献报道，高脂血症与胆石症无关，某些结石表现为轻度或中度的高胆固醇水平，可能是由于各种原因引起胆汁淤积和滞留，使肝脏产生的大量胆固醇排泄障碍而反流入血，导致血清总胆固醇浓度增高。

　　其他疾病包括脊柱损伤、镰刀细胞病、克隆病、溃疡性结肠炎、心绞痛或心肌梗死、消化性溃疡、冠心病等与胆石症的关系均有报道。

　　常见的肝胆疾病有哪些？

　　常见的肝胆疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、脂肪肝、胆道感染、胆石症、胆囊炎（常为胆囊炎、胆石症同时存在）等。肝胆疾病在临床上常表现为消化不良、黄疸、肝胆区疼痛、腹部肿块及腹水等症状。中医辨证为：其急性期多为湿热、湿热郁滞、蕴而为黄；迁延或慢性期则属肝郁、脾肾亏虚；肝硬化有脾大腹水时，则属气滞血瘀、积块形成、脉阻不通、水湿内停之证。其治则皆以清热利湿、疏肝除郁、活血化瘀、散积利水等为主。

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