中药对肝脏有伤害吗

 很多人认为中草药是无毒的，其实中草药也能导致肝损害。

大黄，四季清注射液和泽泻等能引起胆红素的增高；川棟子、苍耳子、黄药子、蓖麻和艾叶等能造成中毒性肝炎，甚至肝衰竭；姜半夏、蒲黄和天花粉等能引起肝功能异常；千里光能引起肝小静脉闭塞症。

中草药导致肝损害主要与用药过量和长时间用药，炮制不当以及药物本身或其代谢产物对肝脏的毒性所致。

如何合理用药以预防药物性肝病的发生？

临床医生在施治过程中应重视出现药物性肝病的可能，合理用药是预防药物性肝病的关键。

(1)指征不明确时，不滥用药物，对可用可不用的药物尽量不用。

(2)应熟悉药物的毒副作用，严格掌握用药的剂量和疗程，避免长期大量用药，联合用药时要注意药物间的相互作用。

(3)用药前要仔细询问有无药物过敏史或是否过敏体质。

(4)对原有肝病患者、老年人、新生儿、妊娠、哺乳期、营养不良和嗜酒者更应注意使用药物的剂量，肝功能不良者慎用或不用损肝药物。

(5)用药期间（特别是新药或损肝药物）要监测肝功能指标，一旦出现肝功能异常或黄疸而不能排除药物性肝病时，应停药观察。

(6)对有药物性肝损害者，避免再度用同种药物或化学结构相似的药物。

(7)对病人开展宣教工作，不可自己盲目购服药物（特别是一些有毒性的中草药）。

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