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什么情况下不需要做肝脏组织活检?

2016-04-24 10:29:5739健康博客
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医生和患者必须一起决定患者治疗的所有方面:包括肝脏组织学检查这个问题,做这种活组织检查,必须利大于弊;当弊大于利时,应进行其他的诊断治疗方法。有两种病人不能做肝组织学检查。

第一种人群是那些通过活组织学检查获得的信息对于治疗和预后无意义的病人,例如,甲型肝炎的病人,治疗方案与肝组织学检查结果无关。或病人可能有药物性肝炎,首先停用药物治疗,然后评价药物是否与肝脏不正常有关。如果不是药物导致的,肝组织学检查才是必需的。

第二种人群是病人病情重,以至于不能做活组织学检查。例如,一个有腹水的肝硬化病人,除了有其他的并发症如大出血之外,肝穿后腹水可能从穿刺点流出。

最后,如果病人不能配合(如病人不能够保持安静或不同意做),那么就不能做活组织学检查。

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欧宏亮副主任医师 宁波市第二医院  肝病科

欧宏亮,副主任医师,医学硕士,现任肝病科副主任。同济大学医学院研究生毕业,从事传染病、肝病临床十余年,对急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、妊娠期肝病、自身免疫性肝炎、重症肝炎的诊治有着丰富的临床经验和较高的诊疗水准。已发表论文多篇。

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