脂肪肝的“三分治、七分养”

　　过度减肥也会得脂肪肝、盲目相信解酒药一味开怀畅饮后反而损肝……今天是5·19世界肝炎日。这个季节是肝病高发和容易复发的季节，新发或慢性肝病患者如果觉得身体不适，应及时到正规医院做肝功能检查，并在医生指导下早发现、早治疗。俗话说：得了肝病，要“三分治，七分养”。目前正值调养肝脏的大好时机，养生应以养肝护肝为先。

　　脂肪肝：减肥过度也会得脂肪肝

　　许多人认为，脂肪肝是种富贵病。其实不然，临床中曾遇到一些女孩因为减肥过度而得脂肪肝。据专家介绍说，当过度减肥时，蛋白质、热量不足，肝区载脂蛋白合成减少，载脂蛋白就像一只小船，负责转运肝区的甘油三酯。当“交通运输工具”减少了，“运载量”就下降，“货物”就堆积起来。如果不能及时防治，肝功能反复波动，肝细胞会变性、坏死，脂肪肝也可引起脂肪变性、脂肪性肝炎、肝硬化等。

　　饮食过多、肥胖、高脂血症，再加上活动量少，能量过剩，都可能导致肥胖脂肪肝。年轻脂肪肝患者越来越多，与生活习惯有关。比如：活动少，坐在电脑前时间较长，常喝含糖饮料，嗜好高脂饮食、甜食、夜餐等。

　　[对策]蒸煮代替煎炸动物油改植物油

　　建议少吃动物脂肪、内脏，烹饪尽量不用动物油，提倡用适量植物油，尽量用蒸煮代替煎炸。多吃蔬菜和水果，三餐进食有规律。减少糖类和甜食，控制碳水化合物、果汁、果酱、蜜饯等，控制每天总热量。由嗜酒引起的脂肪肝，一般在禁酒后4至6个月肝内脂肪可减少到正常水平。快步走、步行、游泳、打球、健身操等，也可消耗体内多余能量。

　　脂肪肝食疗方

　　适当食用具有祛脂作用的食品，比如：燕麦、玉米、海带、牛奶、红薯等。还可常吃些紫菜、黑木耳、薏米、绿豆、魔芋，也有保肝祛脂作用。

　　●取生山楂30克，每日煎水代茶饮，有消食和胃、降脂降压、减肥等功效，适用于肥胖性脂肪肝；

　　●芹菜炒香菇：芹菜400克、香菇50克同炒，用于脂肪肝兼有高血压患者；

　　●蘑菇烧豆腐：嫩豆腐250克、鲜蘑菇100克，砂锅内放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和清水，用中火煮沸后，小火炖15分钟，加入调味品即可。有补气益胃、化痰理气等功效；

　　●决明子降脂粥：先将决明子15克、白菊花10克煎煮取汁，用药汁煮山楂50克、粳米100克成粥。

　　酒精肝：无解酒药能让人畅饮又不损肝

　　不少“应酬族”不得不连续转场应酬，希望能借助解酒药等“灵丹妙药”既提高酒量，又不伤肝脏。不过，没有任何一种解酒药能让人毫无顾忌地开怀畅饮，且又不损害肝脏健康。相反，过度吃喝只可能导致酒精性肝病。为此，千万不能将希望寄托在解酒药上，只能是少喝酒。

　　每当节日过后，就是酒精性肝病的高发季节。由于酒精性肝病早期经常沉默无症状，可表现为酒量下降、工作疲劳、麻将桌上头晕等，此时就要引起警惕了。

　　[对策]每日饮酒男女不宜超过40、20克

　　对于喝酒，少量饮酒有益健康。但长期大量饮酒，一般每日饮用酒精男性超过40克（40克酒精大约相当于白兰地100毫升、威士忌120毫升、黄酒250毫升、啤酒1000毫升），女性20克，超过5年以上或两周内每日饮用乙醇超过80克，均可导致酒精性肝病。所谓的解酒护肝，只是迎合了长期过量饮酒者的心理需要。保护肝脏，只有少量饮酒，甚至停止饮用一切含酒精的饮料，包括啤酒、米酒、葡萄酒、果酒、药酒等。

　　现状：对乙肝基本知识知之甚少

　　目前人们对乙肝基本知识知之甚少。平时经常会遇到患者拿着一个化验单来咨询：“我是不是得肝炎了？”、“有没有传染性？”、“会不会肝硬化？”、“要不要抗病毒治疗？”、“抗病毒治疗会不会病情恶化？”等。

　　近日，由中国肝炎防治基金会举行的首个网络新闻发布会上透露，卫生部公布结果显示，我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，病毒携带者人群约9300万，其中约有1/4将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化，甚至肝癌。但一些水平良莠不齐的非正规医疗机构或个人，肆意夸大治疗效果，误导患者及其家属。

　　专家说，是不是得肝炎了，不能单凭一张HBsAg（+）单子说明问题，必须检查两对半和HBV-DNA，才能确定是传染期还是稳定期，是否治疗、怎样治疗等。其实，得了肝炎并不可怕，主要是要明确病毒是否复制、采取怎样治疗措施、怎样预防、如何随访、监测病情等。中西医结合治疗肝炎比较好，如果病毒水平较高，一边用西药抗病毒，一边用中药综合调理，减轻副作用，两种治疗优势互补。

　　[专家提醒]

　　饮食、精神、运动、防护“四管齐下”

　　得了肝病，应“三分治，七分养”。对于养肝护肝，专家建议：

　　一、饮食调养：

　　1、以清淡平和、营养丰富均衡为宜，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应比例。适当吃些酸的、性味甘甜的食物，避免多吃油腻、油炸、辛辣食物，以免加重肝脏和胃肠负担。

　　2、多喝温水，增强血液循环，促进新陈代谢，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

　　3、少吃不洁、半生水产品。进食不干净的海鲜，容易感染急性甲型或戊型肝炎。

　　4、多吃新鲜时令蔬菜瓜果，还可多吃些具有泄肝作用的食物，比如：鲜芹菜、菊花茶等，但有肝源性糖尿病患者吃水果应注意血糖水平。

　　5、肝炎急性期应少些蛋白质，不可补充过多，否则可能加重肝脏负担。肝炎恢复期，可补充蛋白质丰富的牛奶、瘦肉、兔肉、鱼及猪肝等，植物蛋白以豆类为佳。

　　6、早期肝硬化及肝硬化腹水病人可以优质高蛋白饮食；晚期肝功能差，并有肝昏迷倾向者应以低蛋白饮食，一般以碳水化合物为主，比如：果汁、面条和饼干等，配合适当维生素，经常吃一些新鲜蔬菜水果。此外要禁酒。

　　二、精神调养：

　　注意情志养生，学会制怒，尽力做到心平气和；

　　三、运动护肝：

　　初夏适宜散步、做操、踏青、打太极拳、放风筝等，慢性肝病患者不宜剧烈运动。

　　四、防治病菌护肝：

　　1、防止肝炎上身：注意个人卫生，饭前便后洗手。皮肤有破口时到公共场所不要到处乱摸，否则乙肝、丙肝等病菌可能从破损处通过血液或体液进入人体，造成感染，避免“病从口入”、“病从血入”。

　　2、接种乙肝疫苗：建议在肝病高发季节，未接种乙肝疫苗的市民和外来务工人员须及时补种。如果发现乙肝，应全家体检，未感染者积极接种乙肝疫苗。

　　3、有慢性肝病史及“大三阳”、“小三阳”者，注意定期复查。如果出现容易疲劳、两胁疼痛、食欲减退、怕吃油腻食物等症状，则肝功能损害已较严重，除及时检测肝功能和病毒载量外，还要及时治疗。

（实习编辑：李杏）

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