能抗肝纤维化的中药有哪些

　　目前各地使用的正规有批准文号的治疗肝病的中成药不少于400种，例如护肝片、益肝灵等等，这些中药的复方制剂，广泛用于治疗各种肝病。对于肝纤维化，哪些中成药能起到作用?

　　1. 经验方：

　　复方861合剂(由丹参、黄芪、陈皮、香附、鸡血藤等10味中药组成)，临床肝组织学观察证实有逆转慢性乙型肝炎肝纤维化与早期肝硬化作用。汉丹必妥冲剂(由汉防己、丹参、赤芍、败酱草、马蹄金、马鞭草等组成)，临床肝组织学观察有抗肝纤维化作用。

　　2. 中成药：

　　(1)复方鳖甲软肝片：由鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等11种中药组成。功能：软坚散结，化瘀解毒，益气养血。适应证：慢性肝炎肝纤维化及早期肝硬化属瘀血阻络，气阴亏虚，热毒未尽证候者均可使用。用法：口服，1次4片(儿童减半)，1日3次。

　　(2)鳖甲煎丸：出自《金匮要略》。功能消癥化积，原用于治疗疟母，症见疟疾日久不愈，胁下痞硬肿块，近代也用于肝脾肿大属血瘀气滞者。对于慢性乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化、肝硬化门静脉高压等均有治疗效果。

　　(3)大黄蛰虫丸：出自《金匮要略》。功能活血破瘀、通经消痞。原为治疗五劳虚极，瘀血内结而设。用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热羸瘦，经闭不行。孕妇禁用，过敏者停服。对实验性肝纤维化有效，临床观察发现有一定的改善血清纤维化指标作用。

　　(4)小柴胡汤：出自《伤寒论》。功能解表散热，疏肝和胃;用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干。原方主治少阳病，近代常用于治疗感冒、慢性肝炎与慢性胆囊炎，为国家基本药物(2005中国药典一部357页)。 近年研究发现，该方有调节免疫、保护肝细胞、抗实验性肝纤维化等作用，日本将小柴胡汤常规用于慢性肝炎的治疗。但目前尚缺乏临床对照的肝组织学疗效证据。

　　(5)扶正化瘀胶囊(片)：由丹参、虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子(制)组成。功能：活血祛瘀，益精养肝。适应证：乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络，肝肾不足证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。用法：口服，每次1.5g，一日3次，宜饭后服，早期湿热盛者慎用。

　　另有强肝胶囊(丸)，由茵陈、板蓝根、当归、白芍、丹参、郁金、黄芪、党参、泽泻、黄精、地黄、山药、山楂、六神曲、秦艽、甘草组成。功能：清热利湿，补脾养血，益气解郁。适应证：用治慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等证属气血不足，湿热蕴结者。妇女经期暂停服用，胃十二指肠溃疡或高酸性慢性胃炎患者减量服用。用法：口服，1次5粒(胶囊)，1日3次。

（实习编辑：柯宗兴）

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