脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪含量可达40%—50%。脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
1.肥胖
营养过剩性脂肪肝由于长期摄取高脂肪、高糖、高热量饮食,加之运动不足,剩余的热量便会转化为脂肪储存,从而引起肝内脂肪来源过多,如果不能及时降解,将形成脂肪肝。据资料统计:肥胖者肝脏活检中,50%以上可见到脂肪肝。
2.糖尿病性脂肪肝
糖尿病患者由于胰岛素的缺乏,机体对葡萄糖的利用减少,脂肪释放的脂肪酸增加,肝内合成脂肪亢进,引起脂肪肝。
3.酒精性脂肪肝
大量饮酒,酒精损伤肝细胞导致脂类代谢紊乱,使脂肪酸水平升高,形成脂肪肝。
4.药物性脂肪肝
长期服用药物,如四环素、皮质激素、促肾上腺皮质激素等均能引起肝脏功能损伤,形成脂肪肝。
脂肪肝对人体的危害很大,除影响肝脏功能的正常发挥外,还会引起肝脏的发炎肿胀,阻碍血液流通,造成肝细胞的破裂、坏死,结缔组织增加,最后导致肝硬化和肝癌。
中医则认为脂肪肝起因为饮食不节、脾失健运;情志内伤、肝失条达;好逸恶劳、痰淤阻络等所致。可归纳成以下三类:
1.饮食失宜
多为过食肥甘厚味,饮酒过度,痰湿蕴阻。或饥饱失常,损伤脾胃,脾失健运,水湿不化,聚湿生痰,痰浊入络,随气运行,停滞于肝。
2.情志失调
多为情志过激、郁怒伤肝、思虑过度,久则内伤气机、气滞血淤、痰淤互结,阻络于肝。
3.劳逸偏颇
主要是过逸少劳、脾胃失和、肝血不畅、过度肥胖、气滞血淤、湿痰交结、积聚于肝。
由于脂肪肝是由多因素引起的,所以在脂肪肝的防治上要采取综合措施,才能达到较好的效果。
(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)
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脂肪肝的预防和治疗是一个长期的过程,因此不良生活习惯的纠正也成为脂肪肝预防的重要步骤。运动治疗和饮食调节是应对脂肪肝的基础治疗。基础治疗对脂肪肝防治方面能起到80%的作用。
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