肝病患者需慎用伤肝药物

　　春季是养肝的季节，也是感冒等疾病的多发季节，在春季尤其应该重视肝脏的养生，不宜做一些伤害肝脏的事情，比如乱吃感冒药、消炎药等。那么乙肝携带者和乙肝患者感冒、吃消炎药要注意哪些问题呢？

　　南方医院感染内科主任侯金林教授表示，很多药物，食物进入体内都要经过肝脏的代谢处理，药物进入体内，对肝脏的正常活动来说是一种负担。另外，现在很多药物本身对肝脏就有损害，临床上有一种肝病叫药物性肝损害或者药物性肝炎。有药物性肝损害的患者，可以出现转氨酶增高，黄疸，眼睛黄，小便黄等症状。这些药物，包括感冒药，消炎药，解热镇痛药，抗生素甚至中成药，中西药合剂等都会对肝脏产生影响。现在市面上流行的很多减肥药，也会对肝脏产生影响，损害肝功能，导致肝衰竭。侯教授举例说，新加坡电视台的一个女主播就是由于使用减肥药，导致肝衰竭，最后靠肝移植救了命。在美国，解热镇痛药引起肝损害，肝衰竭，已经成为肝脏疾病的一个重要原因了。

　　乙肝患者能否正常上班，要看肝功能

　　很多人认为，乙肝的传染性比较强，故要“隔离”，不能参加工作或学习等。

　　其实，乙肝的传染性的强弱，要看乙肝病毒的量(HBV-DNA的水平)。只要病毒水平高，无论 “大三阳”还是“小三阳” ，都具有一定的传染性。侯教授强调说，这种所谓的“传染性”主要是通过血液途径而传染，日常生活接触如一起就餐、工作、学习等均不会被传染，即使是一家人甚至是夫妻之间的密切接触，只要正常人群接种了乙肝疫苗，并产生抗体，也不必担心被传染。

　　至于是否会影响工作与学习，则要看肝功能的情况。如果乙肝患者的肝功能正常，参加日常的工作与学习基本不成问题；而当肝功能失代偿，转氨酶升高超过80单位/升时，就要注意休息并接受治疗。

　　可导致肝功能损害的常见药物

　　异烟肼、氯丙嗪、丹曲林、雌激素、酮康唑、双氯芬酸、舒林酸、苯妥英钠、氯氟西林、阿莫西林/克拉维酸、呋喃妥因、特比萘酚、双氯西林、米诺环素和糖尿病常用药二甲双胍等。

（责任编辑：张静文）

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