丙肝是指丙型病毒性肝炎,丙肝15阳性是指既往感染丙型肝炎病毒,或正处于丙型病毒性肝炎病毒感染后的血清学检测状态。丙肝抗体是丙型病毒性肝炎病毒感染的重要标志,丙肝抗体正常值为0-1,如果丙肝抗体阳性,可以诊断为丙型病毒性肝炎。
1、既往感染:丙肝抗体是诊断丙型病毒性肝炎病毒感染的重要标志,既往感染过丙型肝炎病毒,机体出现特异性的免疫应答,就会出现丙肝抗体阳性。但是丙肝抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐消失,因此需要检测2-3次丙肝抗体,如果丙肝抗体滴度维持在较低的水平,可以考虑为既往感染;
2、正处于丙型病毒性肝炎病毒感染:丙肝抗体阳性可以帮助判断是否正处于丙型病毒性肝炎病毒感染,丙肝抗体阳性的同时,如果丙肝病毒RNA也是阳性,通常可以诊断为正在感染丙型肝炎病毒。正在感染丙型肝炎病毒的患者,如果丙肝抗体阳性,但是丙肝病毒RNA阴性,可以称为丙型病毒性肝炎病毒隐匿性感染;
3、血清学状态:如果丙肝抗体阳性,丙肝病毒RNA也是阳性,可以诊断为丙型病毒性肝炎。但是如果丙肝抗体阳性,但是丙肝病毒RNA是阴性,可以称为丙型病毒性肝炎的血清学状态,但是丙肝抗体阳性不能作为确诊丙型病毒性肝炎病毒感染的依据;
4、治疗:如果丙肝抗体阳性,但是丙肝病毒RNA阴性,属于单纯的丙型病毒性肝炎,一般不需要抗病毒治疗。如果丙肝抗体阳性,丙肝病毒RNA也是阳性,可以使用DNA药物治疗,但是由于丙肝病毒难以清除,即使使用DNA药物治疗,也需要定期检测丙肝抗体。
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